Клещевой энцефалит осложнения

Содержание

Все о клещевом энцефалите

  • Вирус клещевого энцефалита
  • Эпидемиология клещевого энцефалита
  • Энцефалитный клещ: жизнь в картинках
  • Как развивается клещевой энцефалит
  • Симптомы клещевого вирусного энцефалита
  • Осложнения клещевого энцефалита
  • Диагностика клещевого энцефалита
  • Лечение клещевого энцефалита
  • Прогноз клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит является инфекционным очень опасным заболеванием, причиной которого являются вирусы, передающиеся клещами. Болезнь носит природно-очаговый характер и протекает с преимущественным поражением центральной нервной системы. Заболевание развивается у 10 — 20% инфицированных, 1 — 2% из которых умирает. Болезнь чаще регистрируется у лиц 20 — 40 лет. В Российской Федерации ежегодно регистрируется более 3 тыс. случаев заболевания.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Описали клещевой энцефалит и открыли возбудитель заболевания русские ученые в 1936 и 1937 годах. Ареал распространения клещевого энцефалита — Сибирь, Дальний Восток, Урал, Белоруссия и центральные области нашей страны.

Уровень заболеваемости зависит от численности клещей, проведения профилактических мероприятий, интенсивности посещения лесных угодий и лесопарковых зон весной и вначале лета. Недостаточная эффективность и сложная схема проведения вакцинопрофилактики не позволяют использовать ее широко. Правильное применение мер индивидуальной защиты — основа профилактики клещевого энцефалита.

загрузка...

Вирус клещевого энцефалита

Принадлежность вируса клещевого энцефалита:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • род — Flavivirus (группа В),
  • семейство — тогавирусы,
  • экологическая группа — арбовирусы.
  • Вирус устойчив к низким температурам и высушиванию, но быстро теряет свои биологические свойства при комнатной температуре.
  • При кипячении вирус инактивируется через 2 минуты, а при температуре 60°С (температура горячего молока) вирус погибает только через 20 минут. До 10-и дней вирус сохраняется при температуре 16-18°C . В молочных продуктах вирус сохраняется до 2-х месяцев.
  • Быстрая инактивация вирусов происходит под воздействием дезинфицирующих веществ (фенола, спирта, формалина). Губительное воздействие на возбудителей оказывает ультрафиолетовое излучение.

Вирусы клещевого энцефалита обладают тропностью к тканям головного и спинного мозга

к содержанию ↑

Эпидемиология клещевого энцефалита

Как передаются вирусы клещевого энцефалита

  • Передача вирусов осуществляется иксодовыми клещами (чаще Ixodes persulcatus) в процессе кровососания (80 — 90% случаев).
  • Грызуны (зайцы, ежи, бурундуки, полевые мыши), птицы (дрозды, щеглы, чечетки и зяблики), хищники (волки) — дополнительный резервуар инфекции.
  • Вирусы могут попасть в организм человека при употреблении в пищу сырого молока от инфицированных коз, значительно реже — коров.
  • Передача вирусов может произойти при раздавливании зараженного клеща во время его удаления с поверхности кожи.

Укусы инфицированных клещей и употребление в пищу сырого козьего молока (реже коровьего) — основные факторы передачи нейротропных вирусов в средних широтах России.

Самые распространенные виды клещей в РФ

Из 40 тысяч видов известных клещей лишь некоторые стали паразитами. В процессе эволюции они приспособились питаться кровью животных. Наиболее изученными на сегодняшний день являются иксодовые клещи (семейство Ixodoidea), насчитывающие более 700 видов.

В нашей стране сельскохозяйственные животные и человек наиболее подвержены укусам клещей Ixodes ricinusи и Ixodes persulcatus. Наиболее агрессивно в отношении человека ведут себя клещи Ixodes persulcatus.

Ixodes persulcatus (клещ таежный) распространен в ряде районов азиатской и европейской части нашей страны.

Ixodes ricinusи (клещ лесной европейский или собачий) распространен в европейской части нашей страны.

к содержанию ↑

Энцефалитный клещ: жизнь в картинках

В процессе всего цикла развития, который составляет 3 — 5 лет, клещи питаются три раза. Из всех отложенных самкой яиц выживают десятки особей, которые представляют угрозу для человека.

Клещевой энцефалит регистрируется строго в весенне-летний период, что связано с максимальной их активностью в этот период.

загрузка...

Эпителиальные клетки кишечника и слюнные железы клещей — основные места размножения вирусов клещевого энцефалита. Здесь они персистируют многие годы и выделяются в наружу при кладке яиц и передаются некоторым видам животных и птиц при кровососании, где размножаются и передаются новым клещам. Паразитируя на телах животных и птиц, клещи, инфицированные вирусами, переносятся на огромные расстояния.

к содержанию ↑

Как развивается клещевой энцефалит

Если количество вирусов, переданных человеку при укусах клещей велико, то в организме человека они способны вызвать заболевание. В ряде случаев, даже своевременное удаление клеща не может предотвратить заболевание, так как вирусы в большом количестве сохраняются при  полирадикулоневритической в «цементирующем секрете». При кратковременном укусе самцов вирусы клещевого энцефалита так же могут попасть в организм человека.

Проникновение и первичное накопление возбудителя (первичная вирусемия)

Во время укуса клеща часть вирусов начинает размножаться в подкожной клетчатке и тканевых макрофагах, другая их часть попадает в кровь и проникает в эндотелий сосудов, лимфатические узлы, паренхиматозные органы, в ткани центральной нервной системы, где интенсивно размножаются и накапливаются. Инкубационный период и период первичной вирусемии протекают одновременно. Причем уже в этот период отмечается полнокровие внутренних органов и, нередко, кровоизлияния в серозные оболочки. Отмечается нарушение трофики сердечной мышцы. Печень и селезенка увеличиваются. Иногда регистрируются кровоизлияния в мозговое вещество коры надпочечников.

Повторное проникновение вирусов в кровь (вторичная вирусемия)

Продолжительность повторной вирусемии от 5 до 7 дней. Вирусы обнаруживаются в крови, моче, в слизи носового секрета, спинномозговой жидкости. В этот момент организм начинает борьбу с вирусами:

  • захват вирусов макрофагами,
  • лизис (разрушение, растворение) вирусных клеток,
  • связывание вирусных частиц в иммунные комплексы с последующим их разрушением.

Большое число вирусов гибнет, что приводит к развитию интоксикации и лихорадке.

Исходы инфицирования вирусами клещевого энцефалита

  • 95% случаев первичного инфицирования протекает бессимптомно и заканчивается полной ликвидацией инфекционного агента с последующим формированием иммунитета.
  • У небольшой части инфицированных людей развивается клещевой вирусный энцефалит.
  • У части инфицированных развивается вирусоносительство, которое проявляется в виде латентной инфекции, персистирующей инфекции, хронической и медленной инфекции.

Из-за невыраженной и недлительной вирусемии (7 — 10 дней), больной человек для окружающих опасности не представляет.

к содержанию ↑

Симптомы клещевого вирусного энцефалита

Вирусы клещевого энцефалита из крови быстро проникают в мозг. По мере их накопления сосуды и оболочки мозга воспаляются. Вирусы распространяются как с током крови (гематогенно), лимфогенно и невральными путями.

Острая форма клещевого энцефалита проявляется в виде лихорадочной, менингеальной, менингоэнцефалитической, полиомиелитической и полирадикулоневритической форм.

Синдром инфекционной интоксикации

Слабость, недомогание, разбитость, головная боль, боли и ломота в мышцах шеи, плечевого пояса и поясничной области — основные симптомы клещевого энцефалита в период продрома. Инкубационный период заболевания длится 1 — 2 недели.

Нарастающая головная боль и температура, тошнота и рвота, бессонница или сонливость, вялость и адинамия больного — ранние диагностические признаки клещевого энцефалита.

Лихорадочная форма клещевого энцефалита

Лихорадочная форма клещевого энцефалита составляет около 30% всех случаев заболевания. Заболевание протекает благоприятно, больные быстро выздоравливают. Лихорадка — главный симптом заболевания. Она длится 3 — 5 дней. Начинается с внезапного подъема температуры тела до 38-39°С. Слабость, головная боль и тошнота — главные симптомы клещевого энцефалита в этот период. Больные вялые, адинамичные. Явления менингизма (раздражение мозговых оболочек) регистрируются редко.

Менингеальная форма клещевого энцефалита

Менингеальная форма клещевого энцефалита составляет половину всех случаев заболевания. Признаки интоксикации значительно выражены. Менигеальный синдром резко выражен. Исход заболевания благоприятный.

Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита

Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита регистрируется значительно реже. Заболевание протекает тяжело. Бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение с утратой ориентировки в месте и во времени и эпилептические припадки — основные симптомы клещевого энцефалита при менингоэнцефалитической форме заболевания.

Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита

Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита регистрируется в 1/3 случаев. Болезнь характеризуется развитием парезов (снижение силы) шейно-плечевой и шейно-грудной группы мышц, что связано с раздражением нервных клеток продолговатого и спинного мозга. Болевой синдром резко выражен. Слабость, сильные боли, онемение, подергивание в мышцах, парезы — основные симптомы клещевого энцефалита при полиомиелитической форме заболевания.

Двигательные нарушения продолжаются от 7 до 12 дней с последующей атрофией пораженных мышц к концу 2-ой — началу 3-й недели.

Полирадикулоневритическая форма клещевого энцефалита

При заболевании поражаются периферические нервы и корешки. Боли и парестезии вначале и далее вялые параличи нижних и верхних конечностей — основные симптомы клещевого энцефалита при развиваются  вполирадикулоневритической форме заболевания.

к содержанию ↑

Осложнения клещевого энцефалита

Осложнения у лиц, переболевших клещевым энцефалитом, развиваются в 40% случаев.

  • У 25% больных регистрируется гиперкинетический синдром. В основном это дети в возрасте до 16 лет. У больных происходят спонтанные сокращения в отдельных группах мышц.
  • Эпилептиформный синдром. У части больных регистрируются приступы эпилепсии, для которых характерны потеря сознания и тонические судороги.
  • Переход острой формы клещевого энцефалита в хроническую. Хроническая форма заболевания протекает скрытно и проявляется под воздействием психических и физических травм, аборта, физиолечения и др.

к содержанию ↑

Диагностика клещевого энцефалита

  1. Поможет установить диагноз правильно собранный эпидемиологический анамнез. Пребывание больного в лесу, сведения о присасывании клеща и употребление в пищу сырого козьего молока — главные моменты, на которые необходимо обратить внимание.
  2. Нарастающая головная боль и температура, тошнота и рвота, бессонница или сонливость, вялость и адинамия больного — ранние диагностические признаки заболевания.
  3. Выявление антител к вирусу клещевого энцефалита с применением иммуноферментного метода (ИФА).
  4. Нарастание титра антител с применением РСК, РТГА, РПГА, РДНА и реакции нейтрализации. Нарастание титра антител в 4 раза — важный диагностический признак клещевого энцефалита. Антитела IgG специфичны для клещевого энцефалита.
  5. Выделение вируса клещевого энцефалита бактериологическим методом (методом посева на питательную среду).

Вирусы клещевого энцефалита и антитела к их антигенам обнаруживаются уже на первой неделе заболевания.

к содержанию ↑

Лечение клещевого энцефалита

Эффективное лечение клещевого энцефалита обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией, направленной на самого возбудителя и все звенья патологического процесса.

Лечение клещевого энцефалита назначается всегда и не зависит от ранее проводимых профилактических мероприятий (прививок, применение специфического гамма-глобулина).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Строгий постельный режим назначается всем больным, независимо от тяжести заболевания, до нормализации температуры тела и исчезновения симптомов интоксикации.
  2. Больному необходимо обеспечить режим полного ограничения движения. Свести к минимуму болевые раздражения. При необходимости проводить щадящую транспортировку.
  3. Витаминотерапия.

Противовирусная терапия — основа лечения клещевого энцефалита

  1. Назначение гомологичного гамма-глобулина, титрованного против вируса клещевого энцефалита, является основой противовирусной терапии. Раннее введение гамма-глобулина положительно влияет на исход заболевания. Антитела нейтрализуют вирусы, находящиеся внутри и вне клетки.
  2. Ферментный препарат рибонуклеаза останавливает размножение вирусов в клетках нервной системы.
  3. Применение препаратов интерферонов — современный способ лечения вирусных заболеваний центральной нервной системы. Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии. При лечении клещевого энцефалита используются Реаферон, Лейкинферон и другие препараты.
  4. Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. При лечении клещевого энцефалита используются такие индукторы интерферонов, как Ларифан и Амиксин.

Патогенетическая терапия — неотъемлемая часть лечения клещевого энцефалита

  1. Мероприятия, направленные на борьбу с интоксикацией.
  2. Обязательным является назначение глюкокортикоидов.
  3. При нарастании дыхательной недостаточности и расстройствах акта глотания больные переводятся на искусственную вентиляцию легких.
  4. Борьба с гипоксией проводится путем введения через носовые катетеры увлажненного кислорода.
  5. Введение нейроплегиков при лечении клещевого энцефалита проводится с целью замедления жизнедеятельности организма.
  6. Введение антигипоксантов с целью улучшения утилизации кислорода и повышения устойчивости к гипоксии.
  7. При центральных параличах назначаются антиспастические средства.
  8. С целью улучшения трофики (питания) мозга назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию.
  9. При развитии эпилепсии назначаются противоэпилептические препараты.
  10. При расстройствах внимания, двигательной гиперактивности и импульсивном поведении (гиперкинетический синдром) назначаются препараты группы ноотропов, миореляксанты и снотворные средства. В тяжелых случаях применяется наркоз.
  11. Больным с полимиелитической формой клещевого вирусного энцефалита показано назначение живой энтеровирусной вакцины (живой поливалентной противополиомиелитической).

к содержанию ↑

Прогноз клещевого энцефалита

Менингеальная и лихорадочная форма заболевания протекает в большинстве случаев благоприятно. Менингоэнцефалитическая, полиомиелитическая и полирадикулоневритическая — существенно хуже. Летальные исходы составляют 25-30%.

У выздоравливающих больных (реконвалесцентов) часто 1 — 2 года (иногда пожизненно) отмечаются признаки поражения центральной нервной системы, которые проявляются в виде судорожного синдрома, атрофии мышц, признаков слабоумия и др.

Клещевой энцефалит — опасное инфекционное заболевание. Его клинические проявления многообразны, а течение имеет несколько вариантов. Лечение клещевого энцефалита проводится с применением многих групп препаратов, воздействующих на сам вирус и все звенья патологического процесса. Тяжелые осложнения клещевого энцефалита завершаются параличами и нередко смертью больного. Избежать заболевания поможет выполнение всех мер профилактики.

 

О профилактике клещевого энцефалита читай статью

«Профилактика клещевого вирусного энцефалита».

Энцефалит или энцефалитный синдром является весьма опасной болезнью, так как он оказывает непосредственное воздействие на головной мозг. При этом угрозу представляет как сама болезнь, так и ее последствия. Перенесенный энцефалит вызывает различные осложнения. Он может стать причиной нарушений в работе опорно-двигательного аппарата, менингита, снижения остроты зрения и ухудшения слуха, а также психические расстройства.

Описание и симптомы энцефалита

Энцефалитный синдром встречается как первичный, так и вторичный, возникающий на фоне какого-либо заболевания. В любом случае он представляет собой воспалительный процесс в головном мозге. Одна из самых распространенных форм энцефалита – клещевая, начало которого связано с укусом клеща.

К симптомам энцефалитного синдрома относятся:

  • резкое поднятие температуры до высоких значений;
  • рвота и тошнота;
  • проблемы со сном;
  • головокружение и интенсивные головные боли;
  • болезненное состояние мышечной системы и суставов;
  • ощущение слабости;
  • высокая степень переутомления.

Существует много видов этого заболевания, при некоторых острых формах возможны серьезные нарушения в работе организма. Нередко возникают нарушения сознания, фиксировались случаи появления галлюцинаций и судорог, у пациентов наблюдалось перевозбуждение нервной системы.

При клещевом энцефалитном синдроме симптомы могут проявляться не сразу. Перед этим может пройти от пары дней до недели. При несвоевременном диагностировании и отсутствии необходимой терапии развиваются опасные осложнения, такие как менингит, который может повлечь за собой даже смерть больного.

Активность клещей

Клеща можно зацепить на ветке дерева, в траве или на кустарнике. Они не умеют прыгать или летать, но если случайно попадут на одежду, то крепко за нее цепляются. После этого насекомое начнет искать место на теле, где кожа наиболее тонкая, чтобы туда укусить. Чащи всего они кусают в следующих частях тела:

  • пах;
  • подмышечные впадины;
  • за ушами.

От попадания на одежду до укуса проходит примерно 20–30 минут, поэтому у человека есть время осмотреть себя и своевременно убрать клеща. В слюне насекомого содержится обезболивающее вещество, поэтому его укус неощутим.

Самые опасные месяцы по активности клещей – это май, июнь и июль. При этом она увеличивается в пасмурную погоду и снижается в жару. Если в доме есть собака, то ее также после прогулок нужно проверять на наличие клещей, так как они с животного могут перебраться на человека.

Последствия клещевого энцефалита

Если человек переболел клещевым энцефалитом, то у него существует опасность развития неблагоприятных последствий. При этом возникают они не у всех больных, а остаются на протяжении всей жизни только у небольшого количества людей. Это зависит от своевременного начала лечения заболевания, его тяжести, здоровья пациента, его возраста, а также соблюдения рекомендаций по реабилитации.

Чаще всего возникают следующие последствия энцефалитного синдрома:

  • головокружения и частые головные боли на протяжении длительного времени;
  • быстрое утомление и чувство слабости;
  • менингит;
  • перевозбуждение нервной системы, появление галлюцинаций;
  • умственные нарушения;
  • снижение памяти;
  • речевые проблемы;
  • снижение зрения и ухудшение слуха;
  • ослабление функций мышц, что вызывает параличи;
  • задержка дыхания;
  • психические расстройства;
  • недержание при мочеиспускании и опорожнении кишечника.

Существует 3 формы заболевания: легкая, средняя и тяжелая. Если энцефалит протекал легко, его последствия исчезнут приблизительно в течение 3–4 недель. После перенесения средней формы тяжести понадобится до 4 месяцев на восстановление, а при тяжелой степени – до нескольких лет.

При любой стадии клещевого энцефалита он может перетечь в хроническую форму. При этом заболевание прогрессирует и возможны рецидивы. Связано это с неверно назначенным курсом терапии, беременностью, злоупотреблением алкоголем, а также физическим и умственным переутомлением.

Как лечить энцефалитный синдром?

При обнаружении любой формы энцефалита пациент подлежит немедленной госпитализации. От этого зависит насколько успешно будет терапия заболевания, а также продолжительность реабилитационного периода.

Главные методы в лечении энцефалитного синдрома:

  • соблюдение постельного режима;
  • снижение до минимума физической активности;
  • обеспечение обильным питьем;
  • курс препаратов, направленных на подавление вируса;
  • лекарства, купирующие боль, противовоспалительные и жаропонижающие средства;
  • витамины и средства для улучшения мозговой деятельности;
  • медпрепараты против аллергии и для стимулирования иммунитета;
  • гамма-глобулин при клещевой форме.

Если течение заболевания тяжелое, дополнительно применяются такие меры:

  • для профилактики обезвоживания вводят внутривенно жидкость;
  • дыхание осуществляется через кислородную маску;
  • назначаются лекарства против судорог;
  • используются препараты, снижающие отек мозга;
  • для уменьшения воспаления применяют кортикостероиды.

Реабилитационный период после энцефалитного синдрома

При значительном снижении качества жизни после перенесенного заболевания уменьшить последствия можно в медицинском реабилитационном центре. Его работники подбирают индивидуальную программу по реабилитации, основываясь на возникших осложнениях и способности организма пациента к восстановлению.

Для этого могут назначаться:

  • массаж и ЛФК при повреждениях опорно-двигательного аппарата;
  • эрготерапия, которая помогает пациенту вернуться к привычной жизни после тяжелого течения энцефалитного синдрома;
  • процедуры, стимулирующие улучшение функций головного мозга при менингите и укрепляющие сердечно-сосудистую систему (теплолечение, гирудотерапия);
  • работа с логопедом, окулистом или ЛОРом, если при заболевании возникли соответствующие нарушения;
  • работа с психотерапевтом при психических осложнениях.

Прививки от клещевого энцефалитного синдрома

Снизить опасность этого заболевания можно посредством вакцинации. Она проводится в три этапа: после первой перерыв составляет 2–3 месяца, а после второй – 9-12 месяцев.

После первой вакцинации возможно поднятие температуры до 38,5 градусов, держится она на протяжении трех суток. При возникновении других симптомов заболевания нужно обратиться к врачу.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

ОРВИ и другие вирусные инфекции при беременности

Как и любому другому человеку, беременным женщинам угрожает, как банальная вирусная инфекция, так и риск вирусных заболеваний, которые, как начиная с первой недели, так во втором триместре и/или в 3 триместре беременности могут стать причиной серьёзных осложнений.

Период беременности длится 10 месяцев, в течение которых различные осложнения со здоровьем не являются редкостью. На любой неделе беременности, начиная с 1-й, однако, ситуация требует осторожности. Любой острый респираторный недуг требует особого подхода. В качестве примера можно привести ОРВИ во время беременности.

Женщины боятся принимать лекарства ввиду опасений по поводу потенциального воздействия на плод, часто эта предосторожность характерна и для врачей, в частности, не относящихся к гинекологической области. Это невежество в сфере здравоохранения и тревога приводят к тому, что терапия ОРВИ на ранних сроках беременности, как и на более поздних, отсутствует. Возникает ситуация, когда последствия вирусных заболеваний, в конечном итоге, действительно, могут поставить под угрозу плод.

Очевидно, что лечение ОРВИ и других вирусных заболеваний в период беременности необходимо. Какие терапевтические методы можно применять, посоветует лечащий врач. Чаще всего рекомендуется отпуск и неспецифические меры (постельный режим, витамины и т.д.). В ситуации эпидемиологического риска эти меры могут быть применены, как профилактика ОРВИ при беременности. Это относится и к многим другим вирусным заболеваниям.

Итак, чем опасно вирусное заболевание (в частности, насколько опасно ОРВИ), каковы возможны последствия ОРВИ при беременности в случае отсутствия терапии, чем лечить ОРВИ при беременности, какие можно принимать лекарства – об этом речь пойдёт дальше.

Острые респираторные вирусные инфекции и их лечение

Традиционные методы лечения включают обезболивающие и жаропонижающие препараты. ОРВИ и беременность – это сочетание, предполагающее приём Парацетамола, который можно считать безопасным.

При лечении ОРВИ при беременности 2 триместр и 3 триместр предполагает избегать салицилатов – при преждевременных родах препараты этой группы увеличивают риск внутричерепного кровотечения у новорожденных.

Других анальгетиков-антипиретиков при ОРВИ и других вирусных заболеваниях также следует остерегаться, они могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока. (Это не относится к одноразовому приёму для обезболивающего эффекта).

В случае ОРВИ у беременных необходима жаропонижающая терапия. высокая температура оказывает негативное влияние на плод – на ранних сроках беременности жар может иметь тератогенное действие, в конце повышает требования к эмбриональной подачи кислорода.

Приём противокашлевых и отхаркивающих средств в терапии ОРВИ при беременности является проблемой. В отношении некоторых из них были доказаны тератогенные эффекты в ходе экспериментах на животных, у другие исследования отсутствуют. Практический риск минимален – при массовом приёме этих препаратов значительное влияние на плод было бы, несомненно, давно зарегистрировано. Целесообразно лечение ограничить короткими эпизодами, в течение необходимого периода.

Общую терапию можно добавить любым местным лечением. Никакие полоскания или назальные капли не имеют ни малейшего влияния на беременность или плод.

Наоборот, совершенно непригодны разнообразие растительных и натуральные средства. Их влияние на плод никогда не было серьёзно исследовано, а спорадические исследования рекомендуют не недооценивать риск. Обратите внимание, что вы принимаете сочетание биологически активных веществ в неизвестных количествах и с неисследованными взаимодействиями!

Некоторые беременные женщины, решая вопрос, как лечить ОРВИ, обращаются за помощью к гомеопатии, считая её безопасной. Однако, гомеопатические препараты совершенно неуместны. Во-первых, потому, что беременной женщине следует лечиться целенаправленно (плод подвергается риску самой болезни), а во-вторых, потому, что эффект гомеопатии на плод никогда не был исследуем.

Грипп и аденовирусная инфекция в первом триместре беременности увеличивают частоту спонтанных выкидышей и, возможно, врождённых дефектов плода.

Энтеровирусы

Энтеровирусы вызывают различные заболевания, чаще всего, влияют на нервную систему, сердечно-сосудистую систему, а также могут затронуть кожу, способствуя проявлению кожных высыпаний. У некоторых женщин заболевание протекает бессимптомно.

Энтеровирусы очень устояйчивы. Заражение происходит фекально-оральным путём (вирусы обнаруживаются в кале). Это происходит, чаще всего, в том случае, если человек не моет руки после посещения туалета. Вирусы, сохранившиеся на руках, переносятся на окружающие предметы (ручки, мебель, продукты питания), и впоследствии способны заразить других людей. Другой вариант передачи заключается в поливе овощей водой из открытого водоёма, которая содержит частички вируса. Если впоследствии эти овощи будут недостаточно вымытыми и съеденными, присутствует не только угроза заражения энтеровирусами, но также вирусным гепатитом и другими очень неприятными заболеваниями, которые передаются аналогичным путём.

Энтеровирусы при развитии плода, как правило, не вызывают врождённых дефектов, но в перинатальном периоде (т.е. в период с 38-й недели беременности до 1-й недели после рождения) инфекции могут вызывать воспалительные заболевания сердечной мышцы.

Вирус паротита

Паротит относится к числу болезней, против которых проводится вакцинация. Их появление довольно редкое. Заболевание на ранней стадии беременности может привести к выкидышу. Более развитый плод вирус не должен повредить, но высокая температура, которая может сопровождать заболевание, нередко представляет опасность для плода.

Вирус кори

Корь является заболеванием, против которого в нашей страна также проводится вакцинация, поэтому проявления этого заболевания достаточно редки. Заражение вирусом в течение первых 3 месяцев беременности может привести к выкидышу, вирус может быть причиной некоторых врождённых дефектов, плод может поставить под угрозу высокая температура, которая сопровождает заболевание.

Вирус краснухи

Против краснухи в нашей стране проводится вакцинация, аналогично вышеописанным заболеваниям. Болезнь среди населения встречается очень редко. Одной из причин для введения вакцинации был тот факт, что вирус краснухи может серьёзно повлиять на ход беременности и развитие плода. Для плодов, с точки зрения нанесения вреда, самым рискованным является период времени до конца 16-й недели, но вред может быть нанесён в любое время во время беременности. Вирус краснухи может привести к следующим осложнениям:

  • выкидыш,
  • повреждение ушей, глаз и сердца плода,
  • врождённые пороки развития мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата,
  • заболевания центральной нервной системы,
  • серьёзные врождённые пороки развития желудочно-кишечного тракта (например, недоразвитость пищевода),
  • у плода может возникнуть воспаление сердечной мышцы и менингит,
  • ребёнок может страдать от синдрома краснуха, который после рождения проявляется рецидивирующей диареей, воспалением сердечной мышцы, менингитом и пневмонией,
  • наряду с вышеуказанными симптомами, может случиться так, что у ребёнка не проявятся никакие симптомы заболевания, но спустя некоторое время после рождения вирус краснухи начинается выводится из организма, и ребёнок является источником заболевания.

Клещевой энцефалит

Люди заражаются ним после укусов клещей. Течение болезни может быть очень серьёзным. Вирус не является причиной врождённых дефектов, но может представлять опасность для плода, ввиду высокой лихорадки, которая сопровождает болезнь. (Другой болезнью, передающейся от клещей, является болезнь Лайма).

Вирус простого герпеса

Вирус вызывает местное воспаление кожи, проявляющееся появлением небольших волдырей. Вирус опасен, потому, что после инфицирования он выживает в организме, и в случае его ослаблении активизируется, вследствие чего болезнь вспыхивает вновь.

  1. Herpes labialis – герпес, поражающий лицо и область вокруг губ.
  2. Herpes genitalis – генитальный герпес.

Если беременная имеет генитальный герпес во время родов, возможна передача вируса ребёнку. Поэтому, необходимо сообщить об этой ситуации своему врачу, который оценит целесообразность применения кесарева сечения. Заболевание у новорожденных может иметь очень тяжёлое течение!

Herpes zoster – опоясывающий лишай

Этот вирус является причиной ветряной оспы у детей. Если женщина заразилась вирусом в первой половине беременности, существует риск передачи инфекции через плаценту к плоду и серьёзные его повреждения. Если беременная женщина заразится в период за 3 недели до родов, может дойти к инфицированию ребёнка, заболевание проявиться в течение первых 5 дней его жизни.