Расстройство желудка симптомы

Содержание

Может ли быть понос от глистов?

Большая часть паразитов живет в кишечнике человека. Одним из характерных симптомов их жизнедеятельности является расстройство стула. Поэтому при вздутии живота и поносе, не связанном с неправильным питанием и прочими заболеваниями, можно заподозрить присутствие глистов в организме.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Вызывать запор либо диарею могут различные паразиты. Появление проблем с функционированием ЖКТ объясняется проникновением гельминтов в кишечник, где они начинают питаться полезными веществами из организма человека, которые нужны ему для полноценной работы пищеварительных органов.

Кроме того, глисты выделяют токсины, оказывающие вредное воздействие на организм. А определенные виды червей могут продуцировать вещества, похожие на гормоны. В итоге у человека отмечается дефицит хлорида натрия, что может вызывать вздутие живота и острый понос.

загрузка...

Таким образом, диарея является попыткой организма избавиться от чужеродных микроорганизмов. Поэтому такой симптом является ведущими при многих глистных инвазиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие паразиты провоцируют расстройство стула?

глисты в ЖКТПоявлению поноса могут способствовать различные виды глистов.

Но чаще всего такой симптом вызывают протозойные микроорганизмы и паразиты, живущие в кишечнике человека, к которым относятся:

Острицы, вызывающие энтеробиоз. Характерный признак болезни – зуд в прианальной области.

Власоглавы, провоцирующие трихоцефалез, сопровождающийся геморрагическим колитом.

  1. Аскариды, способствующие развитию аскаридоза, которые могут не только вызывать диарею, но и запор.
  2. Криптоспоридии, приводящие к развитию криптоспоридиоза.
  3. Лямблии, вызывающие лямблиоз.
  4. Цестоды (гименолипедоз, тениоз, тениаринхоз, дифиллоботриоз).

Примечательно, что иногда понос и паразиты бывают взаимосвязаны непосредственно. Ведь некоторые виды глистов могут продуцировать вещества, отделяющие воду от пищи. В итоге содержимое кишечника существенно разжижается, из-за чего и возникает жидкий стул.

Симптомы нарушения работы ЖКТ при глистной инвазии

паразиты глистыпаразиты глистыКогда паразиты заполняют кишечник человека, то это может сопровождаться дисфункцией всего ЖКТ. Поэтому возникает определенная клиническая картина.

Первым делом у зараженного человека появляется синдром раздраженного кишечника, который сопровождает запор либо расстройство желудка. Также диарею вызывает сильная интоксикация организма, возникающая, когда паразиты выделяют токсины.

Если понос от глистов сменили запоры, то это может быть плохим признаком. Ведь такое явление возникает, когда скапливается большое количество червей, закрывающих проход в кишечнике. В тяжелых случаях единственным выходом из ситуации является хирургическое вмешательство.

Также частыми спутниками диареи при глистной инвазии могут быть такие признаки, как вздутие живота, повышенное газообразование и тошнота. Кроме того, у многих пациентов отсутствует аппетит, они испытывают постоянную слабость и у них появляется боль в области живота.

Характерной особенностью диареи, возникающей при гельминтозе, является то, что она может быть не проходящей либо периодической. Причем позывы к опорожнению кишечника бывают частыми либо своевременными, но стул все равно остается жидким, а интоксикация сопровождается сильной температурой.

загрузка...

Изредка в жидком кале могут быть выявлены кровяные примеси. Однако при это отсутствует слизь. Именно это позволяет отличить паразитарную болезнь от кишечной инфекции либо отравления.

Устранение причины поноса при гельминтозе

таблетки от глистовтаблетки от глистовПонятно, что нарушения в работе ЖКТ, такие как расстройство стула, вздутие, живота и метеоризм не исчезнут, если не устранить фактор возникновения симптомов. Сегодня для лечения гельминтоза у человека может быть назначена масса лекарственных средств.

Но прежде чем пить противоглистные препараты, необходимо выяснить какие именно паразиты вызвали болезнь.

Так как такие средства обладают высокой токсичностью, а их дозировка зависит от возраста, веса, уровня зараженности и иммунитета больного.

Если паразиты живут в кишечнике человека, то чаще всего для их уничтожения могут назначаться следующие средства:

  • Пирантел – эффективен в борьбе с цестодами и нематодами. Зачастую его принимают один раз в дозе 0, 04-0,025 г.
  • Вермокс имеет в своем составе сильное действующее вещество мебендазол, поэтому действенен и при смешанных гельминтозах, но чаще используется для уничтожения нематод. Принимается курсом (100 мг, через 14 дней – 200 мг, разделенные на два приема).
  • Празиквантел используется для выведения цестод и трематод. Принимается однократно в количестве 0,04-0,025 г. В запущенных случаях средство пьют несколько дней.

Также паразиты у человека могут быть уничтожены с помощью Вормила на основе альбендазола. Его используют при выведении из организм простейших (лямблиозе и криптоспоридиозе) и кишечных червей.

Преимущество Вормила, что он уничтожает не только взрослых гельминтов, но и их личинок. Курс лечения препаратом занимает 3-5 дней, дозировка – 400 мг средства. При смешанных инвазиях количество может быть скорректировано. Аналоги – это Гелмодол-ВМ, Немозол и Албендазол.

Также для дегельминтизации у взрослого человека нередко используется Декарис на основе левамизола гидрохлорида. Препарат принимают однократно в количестве 150 мг после ужина.

Кроме медикаментозной терапии, в качестве дополнения могут быть использованы разные отвары из трав (пижма, полынь, ромашка), которые не только оказывают антиглистное действие, но и нормализуют стул, а также устраняют вздутие живота.

Наиболее эффективным противогельминтным народным средством являются тыквенные семечки. Также при глистах, живущих в кишечнике, весьма действенны чесночно-молочные клизмы.

Как лечить диарею при глистной инвазии?

Для человека понос может быть опасен обезвоживанием организма. Ведь при длительном расстройстве стула он может потерять множество жидкости. И если цифра будет превышать 25%, то есть 15 % от веса пациента, то это может привести к смерти.

Особенно риск дегидратации увеличивается, если жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой, когда нет возможности восполнить водные запасы. Такое состояние опасно тем, что происходит нарушении в метаболических и микроцеркулярных процессах, токсины перестают выводиться из организма, а кровь сгущается, в результате чего появляются тромбы.

Причем при диарее нельзя пить насыщенные отвары, чаи, газированную, сладкую воду и молоко. Ведь это только усилит ее протекание. Итак, чтобы устранить расстройство стула, которое вызывают паразиты, назначаются следующие препараты:

  1. сульфаниламиды (Фталазол);
  2. антимикробные средства (Сульгин, Энтерофурил);
  3. энтеросорбенты (уголь активированный).

Лоперамид от поносаТакже при диарее и рвоте, которую вызывают паразиты, хорошо помогают средства на основе Лоперамида. Одним из таких препаратов является Имодиум (Лопедиум, Супрелол). Лекарство начинает действовать уже через 40-60 минут после приема.

А при продолжительном расстройстве стула может быть принят пробиотик (Бифидумбактерин, Аципол, Бификол, Линекс).

Препараты из этой группы не только устраняют понос, но также в них содержится полезная микрофлора, благодаря которой проходят запоры и вздутие живота. В таких средствах имеются:

  • бифидобактерии (восстанавливают работу толстого кишечника);
  • энтерококки и лактобациллы (необходимы для нормального функционирования тонкого кишечника).

Кроме того, при нарушениях в работе ЖКТ, которые вызывали паразиты, часто назначается Энтерол. Он может быстро возобновить микрофлору человека, так как оказывает противомикробный эффект (уничтожение лямблий). Помимо этого, средство обладает антитоксическим и иммуностимулирующим действием.

Также при жидком стуле желательно соблюдать специальную диету. В категории разрешенной пищи находятся следующие продукты:

  1. диетическое мясо (говядина, птица, рыба);
  2. каши, сваренные на воде (овсянка, рис и гречка);
  3. зеленый и черный чай, какао без молока;
  4. яйца (вареные либо омлет на пару);
  5. бананы, яблоки (запеченные);
  6. картофель (варенный либо запеченный);
  7. нежирный кефир либо творог;
  8. овощные супы либо мясные отвары на втором бульоне.

В видео в этой статье врач Мясников продолжит тему поноса, вызванного глистами.

  • Запах изо рта из-за глистов: может ли это быть?Запах изо рта из-за глистов: может ли это быть? Запах изо рта из-за глистов: может ли это быть?
  • Паразиты вызывающие аллергию: может ли быть аллергическая реакция от гельминтовПаразиты вызывающие аллергию: может ли быть аллергическая реакция от гельминтов Паразиты вызывающие аллергию: может ли быть аллергическая реакция от гельминтов
  • Может ли тошнить от глистов ребенка?Может ли тошнить от глистов ребенка? Может ли тошнить от глистов ребенка?

Признаки, симптомы и диагностика малярии у детей

Малярия у детей чаще всего встречается в местностях с теплым климатом и большим количеством водоемов, где есть благоприятные условия для развития личинок насекомого-разносчика болезни из рода Anopheles (греч. – вредный, никчемный). В России это центральные регионы и Западная Сибирь. Заболевание сезонное, зависит от биологических особенностей комаров и продолжительности периода инкубации. С итальянского название болезни переводится как «дурной воздух». Поначалу именно плохой воздух считался причиной заболевания.

На самом деле настоящим возбудителем является малярийный плазмодий из класса споровиков. Реже всего заболевание встречается в грудном возрасте, но затем число больных резко возрастает. Распространенной является трех-четырехдневная малярия, а в некоторых районах встречается более серьезная — тропическая форма. Заболевание при рождении ребенка и на протяжении его последующей жизни выражает себя по-разному.

Клинические признаки болезни у грудничков

Проявление малярии у детей грудного возраста характеризуется нетипичными приступами. Сначала кожа быстро бледнеет, затем приобретает синюшный оттенок, конечности становятся холодными, нарастает беспокойство. Повышение температуры тела сопровождается судорогами, поносом и рвотой. Возможны в некоторых случаях проявления менингоэнцефалита – воспалительного процесса оболочки головного мозга.

Когда температура спадает, начинается обильное потоотделение в области головы и шеи. Увеличиваются в размерах селезенка, печень по причине быстро развивающейся анемии. Подобное течение болезни требует обязательного исследования состава крови. Анализ желательно провести до того, как врач назначит курс лечения.

Что служит причиной приступа

Приступ вызывают распад инфицированных кровяных клеток (эритроцитов) и выход в систему кровотока спор возбудителя малярии и продуктов его жизнедеятельности, освобожденного гемоглобина, частиц разрушенных эритроцитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Под воздействием на организм чужеродных элементов нарушается работа центра терморегуляции, начинается озноб, повышается температура. Циркулирующие в крови болезнетворные субстанции оказывают токсичное воздействие на внутренние органы. Повторяющиеся приступы вызывают анемию, нарушают кровообращение, что приводит к возникновению микротромбов.

Виды малярии у грудных детей

Существует две формы врожденной малярии.

Внутриутробное заражение

Беременная женщина, страдающая малярией, может передать заболевание плоду через поврежденную плаценту. Если заражение произошло в первой половине беременности, то плазмодии проникают в кровь эмбриона, и тот погибает в утробе матери. Беременность завершается выкидышем. Если заражение наступило спустя четыре месяца беременности, ребенок появляется на свет недоношенным, слабым.

внутриутробное развитие

Признаки малярии проявляются у малыша сразу после рождения. Новорожденный имеет малый вес, кожные покровы воскового или желтушного оттенка, увеличенную селезенку, его мучают судороги, расстройство желудка.

Заражение во время родов

Встречается чаще, чем предыдущая форма. При родах происходит отторжение децидуальной ткани, в результате чего кровь матери может смешаться с кровью плода. То же самое происходит при разрыве сосудов. Дети рождаются внешне здоровыми, с нормальным весом, общее их состояние стабильное.

Через 3-6 недель появляются первые симптомы малярии – замедленное развитие, слабость, безразличие ко всему, увеличение печени и селезенки, расстройство пищеварения. Позднее начинает развиваться анемия. Температура внезапно поднимается до 40°. Во время приступа ребенок может терять сознание. Предотвратить развитие малярии у новорожденного помогает усиленное лечение его матери.

Какие признаки заболевания наблюдаются у детей 1-12 месяцев

Дети до года переносят заболевание тяжело, испытывают сильнейший токсикоз. Поражается центральная нервная система, развивается дистрофия, прогрессирует анемия.

анализ крови

Симптомы малярии у детей до года обычно такие:

  1. Приступов в типичном их понимании младенцы не испытывают.
  2. Озноб отсутствует.
  3. Конечности необычайно охлажденные, синеет кончик носа, начинаются тошнота, судороги.
  4. Малыш плохо спит, отказывается от груди, постоянно находится в состоянии беспокойства, плачет, после еды срыгивает.
  5. Температура регулярно повышается.
  6. Кожа на голове и торсе становится влажной.
  7. Наблюдается жидкий стул, болит живот.

Признаки малярии у детей старшего возраста

Малярия у детей постарше протекает более типично — ощущается озноб, выступает пот, быстро поднимается температура, которая держится постоянно или периодически спадает. Симптомы малярии у детей старшего возраста мало чем отличаются от взрослого человека.

У некоторых на раннем этапе заболевания температура может иметь ненормальный характер. При любой форме болезни увеличиваются размеры селезенки и печени. В моче появляется желтое вещество – уробилин, продукт распада гемоглобина.

Кожа и слизистые оболочки быстро бледнеют, наблюдается пониженное количество гемоглобина в крови, образуются нормобласты, микроциты (видоизмененные патологичные эритроциты). После приступа снижается количество лейкоцитов. При анализе в крови во время приступа легко обнаруживаются плазмодии малярии.

Как меняется самочувствие детей под воздействием инфекции

Инфицированный детский организм подвержен состояниям сонливости, подавленности. Нарушается функционал коры головного мозга, что вызывает снижение жизненного тонуса. Заболевание может развиваться латентно, без явных признаков. Наблюдаются незначительная бледность, зевота, судороги или конвульсии.

Тяжелая форма болезни вызывает анемию (значительное снижение числа эритроцитов и гемоглобина), отечность, диарею. Среди сопутствующих патологий выделяются желтуха, герпес, нарушение работы почек.

При тропической малярии у детей может возникнуть кома – бессознательное состояние с судорогами. Тоны сердца при прослушивании становятся глухими, пульс учащается, зрачки сужаются, моча и кал могут выделяться непроизвольно. Аллергическая реакция на фоне острой недостаточности надпочечников, паралича компонентов сосудодвигательного центра могут привести к летальному исходу.

Симптоматика в разные периоды болезни

Решающее значение здесь имеет возрастной показатель. Если ребенку больше трех лет, то клиническая картина у него будет такая же, как у взрослого человека. Сначала он жалуется на головную боль, легкое недомогание, температура тела у него повышена.

Начальная стадия

Начинается болезнь мгновенно. Ребенка сильно знобит, поверхность кожи шероховатая и прохладная. Ноги и руки особенно холодные, кончик носа и пальцы приобретают синюшный оттенок. Сильно начинает болеть голова, появляется одышка, ноют мышцы во всем теле. Возможен выход рвотных масс.

Через пару часов появляется чувство жара, температура поднимается до 40-41 градуса. Лицо горит, больной постоянно просит воды, могут появиться икота, рвота. Возбуждение ребенка растет, он мечется, может терять сознание, бредить. Если попытаться прощупать пульс на руке, он будет слабым, учащенным из-за понижения артериального давления. Ощущается болезненность в области печени и селезенки. Спустя несколько часов приступ завершается повышенным выделением пота. Температура спадает, ребенок ослаблен, но состояние его удовлетворительное.

Дальнейшее развитие болезни

Своевременное лечение помогает остановить заболевание после одного или двух приступов. Если малярию не удается пролечить на раннем сроке в течение 2-3 дней, то болезнь затягивается, развивается сильная анемия, увеличивается в размерах селезенка. На крыльях носа и поверхности губ наблюдаются высыпания герпеса.

При отсутствии медицинской помощи приступы продолжают регулярно повторяться. Затем наступает латентный период, когда болезнь как бы замирает. Так может продолжаться несколько месяцев, но потом начинается рецидив с теми же симптомами, что и в начале болезни. Малярия, если ее не лечить, может истязать человека многие годы.

У детей с тяжелыми случаями малярии развивается опасная симптоматика — сильная анемия и дыхательная недостаточность.

Можно ли заболеть малярией повторно

Обычная малярия у детей продолжается не более 1-2 лет. Однако возможны рецидивы, особенно в очагах эпидемии.

малярия вакцина

Затянувшаяся малярия у детей имеет симптомы следующего характера:

  • быстрая утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • частые головокружения;
  • одышка при интенсивном движении;
  • анемия;
  • увеличенная селезенка;
  • кожа бледного серо-зеленого оттенка.

Иногда могут наблюдаться периодическая либо постоянная диарея, повышение температуры. Следы возбудителя при анализе крови не обнаруживаются, но отдельные видоизмененные формы имеются в селезенке.

Диагностика болезни

Проще всего проводить диагностику малярии у детей, когда у них явно присутствуют все видимые симптомы – периодические приступы, жар, озноб, бледность. А вот диагностика заболевания у младенцев вызывает затруднения. Доктор должен убедиться в том, что больной малыш какое-то время находился в очаге распространения малярии. Чтобы поставить окончательный диагноз, нужно отправить кровь на анализ в лабораторию.

Малярию нужно уметь отличать от прочих болезней со сходными симптомами – тифа, бруцеллеза, желтухи, сепсиса, лейкоза, туберкулеза. К основным осложнениям заболевания относятся: затрудненность дыхания, кровотечение, низкий показатель сахара в крови, разрыв селезенки, обезвоживание, церебральная малярия.

Почему дети заражаются быстрее

Кожа ребенка тоньше, чем у взрослого, поэтому возбудитель легче проникает в организм через комариный укус. Несовершенный иммунитет позволяет инфекции быстро распространяться. На территории России регистрируются только единичные случаи завозной малярии из южных стран – Африки, Азии, Океании. Малярией ребенок может заболеть не только при укусе комара из рода Anopheles, но и при переливании крови в медучреждении.

Советы

При появлении симптомов заболевания у ребенка нужно срочно обращаться к доктору – педиатру или инфекционисту. Захватите с собой на консультацию результаты исследований, которые были проведены предварительно.

Некоторые родители не придают значения симптомам серьезных заболеваний, не осознают их опасность для жизни и здоровья ребенка. Обращаются к врачу, когда начинать лечение бывает поздно. Если в детском возрасте не начать лечение малярии в первые 24 часа после заражения, то последствия бывают плачевными, может начать развиваться тяжелая болезнь.

Расстройство желудочно-кишечного тракта – заболевания, их симптомы и лечение

Болезни желудочно-кишечного тракта – основная характеристика

Термин «желудочно-кишечные заболевания» подразумевает очень широкий спектр болезней желудка и кишечника ввиду масштабов и сложности такой системы, как кишечный тракт.

Мы предоставим информацию относительно наиболее актуальных вопросов:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта – симптомы и лечение;
  • какое расстройство желудочно-кишечного тракта может свидетельствовать о серьезном заболевании;
  • на какие симптомы заболеваний ЖКТ следует обратить особое внимание.

Нарушения работы желудочно кишечного тракта, которые бывают функциональными и органическими, могут быть отражением многих первичных недугов, затрагивающих, прежде всего, другие системы.

Пищеварительная система начинается во рту, где благодаря слюне начинается процесс пищеварения. Продолжается в пищеводе, желудке, тонком и толстом кишечнике и прямой кишке. Пищеварительная система включает некоторые экзокринные железы (поджелудочную железу, печень).

На пищеварительную систему оказывается нервное (симпатическое, парасимпатическое) и гормональное влияние многими веществами. Некоторые из них производятся в эндокринных железах, а некоторые создают клетки системы пищеварения сами.

Функции пищеварительной системы заключаются в переработке пищи в поглощаемые вещества и их всасывании, поддержании водного и минерального уровня, ликвидации отходов и неперевариваемых веществ из организма. Печень и поджелудочная железа имеют еще и другие очень специфические и сложные функции в управлении организмом.

Болезни желудочно-кишечного тракта, в частности, пищевода, чаще всего, представляют гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание. Также заболевания ЖКТ включают следующие частые расстройства:

  1. Воспаление (неинфекционное и инфекционное – чаще всего, у людей с нарушением иммунитета).
  2. Диафрагмальная грыжа.
  3. Язва.
  4. Нарушение моторики функциональное или органическое (блокирование или сужение прохода инородным телом, опухолями, рубцами и воспалением).
  5. Ахалазия.
  6. Доброкачественное новообразование в пищеводе.

Классификация заболеваний ЖКТ

Болезни желудка

Желудок поражается различными заболеваниями относительно часто, но, как правило, серьезное нарушение в большинстве случаев отсутствует, поэтому лечить такие расстройства несложно. Наиболее распространенные заболевания – функциональная диспепсия желудка и солнечный синдром. Симптомы болезни проявляются пищеварительными проблемами без присутствия органической основы недуга.

Еще заболевания, которым может подвергнуться желудок, – различные воспаления (гастриты), которое могут быть острыми или хроническими. Довольно часто люди страдают от язвенной болезни, которая возникает чаще всего в связи с хеликобактерной инфекцией.

Реже возникает такое нарушение, как гастропатия, которая не проявляется признаками гастрита, но присутствуют некоторые изменения в слизистой оболочке. Сопровождается недуг проблемами с пищеварением, иногда – кровотечением. Это заболевание может спровоцировать язвенную болезнь желудка. Желудок также может пострадать от опухолей, как доброкачественных и злокачественных.

Болезни кишечника

Тонкий кишечник также сравнительно часто страдает нарушениями функции, которая отвечает за большую часть поглощения питательных веществ пищи. Эти болезни имеют серьезные последствия для организма. Синдром мальабсорбции включает в себя заболевания, которые могут быть вызваны не только мальабсорбцией, но и сокращением производства пищеварительных соков, необходимых для распада питательных веществ в рассасывающиеся формы.

Другие заболевания представлены:

  • целиакией (глютеновая энтеропатия);
  • инфекционными заболеваниями (бактериальными, вирусными, паразитарными) – при заболеваниях желудочно-кишечного тракта этой природы, как правило, возникает диарея);
  • аутоиммунными заболеваниями (васкулит, болезнь Крона);
  • опухолями (очень редко).

Толстый кишечник часто страдает от:

  • функциональных заболеваний (синдром раздраженного кишечника);
  • дивертикулеза;
  • нарушения функциональности толстой кишки (также включают запор и понос – инфекционная, неинфекционная основа);
  • язвенного колита;
  • геморроя;
  • опухолей толстой кишки (аденокарциномы), которые очень распространены.

Симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта

Наиболее распространенные проявления расстройств желудочно-кишечного тракта – боль, диспепсия и двигательные дефициты.

Боль в животе является наиболее частым проявлением. Она делится на:

  • соматическую – возникает вследствие раздражения брюшной стенки, брюшины и диафрагмы. Боль острая, ограниченная, локализованная, часто сопровождается рефлекторным сокращением мышц (défense musculaire), ведет к чувствительным ветвям спинномозговых нервов;
  • висцеральную – вызывается раздражением внутренних органов (напряжением корпуса или мышечной стенки органов). Боль тупая, менее поддается анализу, как правило, локализуется в средней линии. Ее расположение не соответствует расположению органа, ведет к симпатическим нервам;
  • стреляющую – вызывается сильным стимулом или анатомическим повреждением органов (прохождение камней, зажатие кишки). Боль направляется к поверхности тела, к местам иннервированых спинномозговых нервов из тех же самых корней, которые питают пораженный орган. Типичное направление боли помогает определить ее происхождение.

При оценке брюшной боли наблюдается:

  1. Характер – является ли боль тупой, сжимающей, жгучей.
  2. Локализация – местоположение боли может не совпадать с положением органа.
  3. Продолжительность – как правило, различается в зависимости от типа заболевания. Судорожные боли длятся от нескольких секунд или минут до часов, раздражение слизистой оболочки проявляется днями или даже неделями болезненных ощущений.
  4. Ритм – чередуется ли боль с периодами облегчения.
  5. Иррадирование – имеет большее значение, чем локализация, позволяет определить пораженный орган. Наиболее распространенные ее направления:
  • вверх от эпигастрия: поражение нижней части пищевода, кардиального отдела желудка и верхней части желудка (при дифференциальной диагностике необходимо исключить стенокардию);
  • в правом верхнем подреберье: гастродуоденальная язва, расстройства желчных путей, поджелудочной железы;
  • ниже правой лопатки: заболевания желчного пузыря;
  • в левом верхнем подреберье и ниже левой лопатки: расстройства поджелудочной железы, желудка, рак толстой кишки;
  • между лопатками: воспаление пищевода, проникновение гастродуоденальной язвы;
  • иррадирование в плечо: поражения диафрагмы, поддиафрагмальный абсцесс, селезеночный инфаркт, перфорация гастродуоденальной язвы;
  • в паховой области: почки, мочевыводящие пути.

Колики – это ритмично повторяющаяся, постоянно отступающаяся боль в животе различной длительности, вызванная перистальтикой полых органов (спазм и расслабление гладких мышц), усиливающаяся при преодолении препятствия проходимости (билиарные – камни в желчном протоке, почечные – камни в мочевыводящих путях , кишечные – кишечная непроходимость, дискинезия).

Диспепсия

Диспепсия – это трудно определяемый термин. Используется для краткого выражения расстройства желудочно-кишечного тракта функционального или органического происхождения или экстрагастроинтестинальной природы (обмен веществ, лекарства).

Верхняя (желудочная) диспепсия представлена следующим явлениями:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • изжога.

Нижняя (кишечная) диспепсия представлена следующими явлениями:

  • аномальные движения кишечника;
  • флатуленция (отход газов);
  • метеоризм (накопление газов в пищеварительном тракте).

Дисфагия

Проявляется чувством удавления при глотании пищи. В соответствии с локализацией делится на верхний или нижний тип. Наиболее частые причины представлены язвой или раком пищевода, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, спазмами.

Парадоксальная дисфагия представляет трудности при глотании жидкости. Носит функциональный характер.

Изжога

Жжение за нижней грудиной, связанное к рефлюксом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод. Особенности проблемы требуют исключения ангины.

Рвота

Имеет сложную рефлексивную природу, возникает вследствие раздражения рвотного центра.

В соответствии с причинами недуг можно разделить на:

  • центральный – токсические эффекты (ацидоз, уремия), реакция на лекарственные препараты (Дигоксин, Морфин), психогенные, внутричерепная гипертензия (рвота без тошноты);
  • периферийный – гастродуоденальные заболевания, болезни желчного пузыря, расстройства отогенные и во время беременности.

Правильная оценка рвоты с точки зрения диагностической оценки требует контекста ее возникновения и оценки рвотных масс:

  1. Формирование – в зависимости от приема пищи (время и тип питания).
  2. Внешний вид – окраска, наличие пищи (свежей, переваренной), крови.
  3. Запах – кислый указывает на присутствие HCl, фекальный – связанный с кишечной непроходимостью.

Запор и диарея

Запор представляет собой трудности с дефекацией, жесткий стул.

Диарея – это опорожнение жидким или водянистым стулом чаще, чем обычно.

Обследование человека в обоих случаях носит субъективный характер, что усложняет диагностику.

  1. Оценивается количество испражнений, последовательность, присутствие ингредиентов, связанных с приемом пищи.
  2. Оцениваются ощущения позывов к дефекации, тенезм.

Причины могут быть функциональными, инфекционными, органическими, всегда требуют тщательной оценки возможного наличия колоректального рака.

Желудочно-кишечные кровотечения

Мелена

Мелена означает жидкий стул черного цвета, дегтеобразного внешнего вида. Характеризует кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка). Оценку черного цвета стула может затруднить предыдущий прием пищи из продуктов, содержащих животную кровь, некоторые лекарственные препараты (содержащие железо или висмут, древесный уголь).

Кровотечение из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта проявляется кишечным кровотечением (кровь не переваривается). Наиболее частой причиной является рак ободочной и прямой кишки, внутренние геморроидальные узлы и неспецифический язвенный колит.

Гематемезис

Проявляется рвотой свежей или переваренной кровью. Окрашивание зависит не только от интенсивности кровотечения, но и от скорости опорожнения желудка и присутствия HCl. Замедленное опорожнение и действие соляной кислоты вызывает коричнево-черную окраску цвета черного кофе.

Источником кровотечения чаще всего является варикоз пищевода, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли и геморрагическая гастропатия. Присутствие крови при повторных, напряженных приступах рвоты указывает на высокую вероятность синдрома Маллори – Вейсса (лацерация – трещины слизистой оболочки дистального отдела пищевода).

Оценка гематемезиса требует исключения кровотечения из другого источника (эпистаксис, гемоптизис) или путаницы с тем, какого цвета бывает стул после приема внутрь окрашивающих продуктов (черника, красная свёкла) или лекарств (активированный уголь).

Гематемезис может происходить одновременно с меленой.

Лечение заболеваний ЖКТ

Прежде всего следует уточнить, что в случае появления признаков серьезной проблемы (кровотечение, рвота с кровью, мелена), следует немедленно обратиться к врачу!

Терапию расстройств ЖКТ можно разделить на два основных подхода: нефармакологический и фармакологический.

Нефармакологический подход

Очень важно подробное определение  природы заболевания таким образом, чтобы пациент с этой информацией мог мысленно справиться. Благодаря информированию и сотрудничеству, которое имеет большое значение в длительном лечении, можно достичь лучших результатов.

Изменение рациона и режима питания

Исключение продуктов или их компонентов, которые вызывают дискомфорт. В отношении питания важны клетчатка, питьевой режим, регулярное употребление небольших порций пищи с преобладанием углеводов. Зачастую ограничивается или исключается более острая пища, молоко (особенно в больших количествах за один прием) и молоко в необработанном виде, например, кисломолочные продукты, а также пища, приготовленная путем жарки и с более высоким содержанием жира.

В специализированной литературе также упоминается возможность влияния на расстройства ЖКТ гипноза и психотерапии.

Фармакологический подход

Лекарственные препараты выбираются в соответствии с преобладающим симптомом. Из препаратов преимущественно рассматриваются:

  1. Спазмолитики.
  2. Антидиарейные препараты.
  3. Антидепрессанты.
  4. Прокинетические препараты и слабительные средства.

Антидиарейные препараты

Это наиболее подходящая группа препаратов для лечения раздраженного кишечника с присутствием диареи. Наиболее часто назначается Лоперамид (Имодиум) – 2–4 мг до 4 раз в день. Препарат замедляет прохождение пищи через кишечник, увеличивает поглощение воды и ионов, увеличивает тонус анального сфинктера, что может привести к частичному удалению неприятных сопровождающих эффектов у многих людей. Он не проникает через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, является более предпочтительным, чем Дифеноксилат или Кодеин. Препаратом второго выбора является Холестирамин, который может быть использован при рассмотрении в этиопатогенезе раздраженного кишечника доли солей желчных кислот.

Спазмолитики

Сегодня доступны следующие препараты:

  1. Спазмомен.
  2. Антагонисты кальция, селективные для ЖКТ.
  3. Тримебутин (периферический опиоидный антагонист).
  4. Мебеверин (Дюспаталин) с антихолинергическим эффектом.

Ни один из протестированных препаратов, однако, не является укоренившимся, что значительно снижает его применение на практике. В таком случае эффективность долгосрочного лечения оценивается путем уменьшения обострений, длительности симптомов и возникновения ремиссии.

Антидепрессанты

Их прием оправдан условно сосуществующими психологическими изменениями у пациентов с расстройствами ЖКТ. К ним относятся:

  1. Сульпирид.
  2. Тианептин (Коаксил).
  3. Амитриптилин.
  4. Бензодиазепины – рассматриваются только в качестве краткосрочного решения.
  5. Другие лекарства – очень разнородная группа веществ, для использования которых нет достаточно убедительных фармакологических исследований, но их применение в медицинской практике основывается на существенных эмпирических основах. К ним относят панкреатические ферменты, мяту перечную, Холестирамин и др.

Заключение

Пациенты с характеристиками синдрома раздраженного кишечника и общего расстройства функции желудочно-кишечного тракта являются крайне неоднородной и большой группой по обращению как к терапевтам, так и к специалистам-гастроэнтерологам.

В случае обнаружения симптомов, свидетельствующих о присутствии заболевания ЖКТ, следует обратиться к врачу. Он поможет определить причину недуга или направит на дальнейшее обследование.