Признаки токсоплазмоза у беременных симптомы

Симптомы и диагностика токсоплазмоза у человека

Что такое токсоплазмоз

Заражение паразитом происходит от домашних животных, главным образом, от кошек. Токсоплазмоз особенно опасен для беременных женщин, поэтому им лучше избегать контактов с кошками. Дополнительными источниками инфекции могут стать другие животные, которые являются для токсоплазмы промежуточным хозяином. Эти животные не являются непосредственным источником токсоплазмы, поскольку паразит не может существовать в их организме в форме цист и сохраняться во внешней среде. Поэтому при контакте с таким животным заражения не происходит.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Токсоплазма может разноситься кровососущими насекомыми и попадать в организм человека непосредственно в кровь через повреждения кожных покровов. Бывают случаи внутриутробного развития токсоплазмоза. Это наиболее опасный вариант заражения. Передача инфекции в данном случае происходит при первичной инфекции, когда болезнь появляется у ранее неинфицированной женщины.Токсоплазма способна проникать через плаценту и вызывать серьезные нарушения в развитии у еще не родившегося ребенка. Появление токсоплазмоза у беременной женщины может стать и показанием для искусственного прерывания беременности.

Факторами, способствующими заражению, являются: несоблюдение правил гигиены, контакт с экскрементами животных, употребление недостаточно приготовленных продуктов животного происхождения.

загрузка...

Поскольку человек не является окончательным хозяином для токсоплазмы, то любые контакты с инфицированным человеком абсолютно безопасны. Заразиться токсоплазмозом от человека невозможно: ни воздушно-капельным путем, ни бытовым, ни половым путем. В редких случаях заражение происходит при переливании крови и трансплантации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения токсоплазмоза

В организме человека токсоплазмы размножаются в кишечнике, распространяются лимфогенным и гематогенным путем. Фаза лимфогенного заноса (увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы) сменяется гематогенной диссиминацией. Стадия нахождения паразита в крови короткая (несколько дней). Попадая во внутренние органы, токсоплазмы вызывают в них воспалительные явления.

Особенно часто поражаются нервная система, сетчатка, печень, миокард. В этих органах токсоплазмы находятся внутриклеточно и экстрацеллюлярно. Скопления паразитов называются псевдоцистами. Токсоплазмы способны образовывать цисты в тканях, вызывая состояние латентной инфекции. Активизация паразита происходит при неблагоприятных для макроорганизма условиях и снижении его иммунологической реактивности. В патогенезе токсоплазмозного поражения нервной системы имеют значение очаговые воспалительные явления (некротизирующий энцефалит), дисциркуляторные нарушения, связанные с васкулитом, обструкция ликворных путей, приводящая к гидро- и микроцефалии.

Морфологические проявления токсоплазмоза мозга у взрослых многообразны. При микроскопическом исследовании наиболее характерны рассеянные по всему головному и спинному мозгу милиарные гранулемы, состоящие из больших эпителиоидных клеток, лимфоцитов, моноцитов, иногда эозинофилов. Гранулемы содержат многочисленных паразитов, окружены зоной отека с некротическими очажками, обусловленными васкулитом. Типично для токсоплазмоза обызвествление мелких очагов. При наличии токсоплазм в субарахноидальном пространстве возникает серозно-продуктивный лептоменингит.

У большинства зараженных нет клинических проявлений заболевания. У части больных наблюдается вялотекущие хронические формы и крайне редко — острые, с тяжелым течением заболевания. При внутриутробном заражении в первые месяцы беременности часто происходит выкидыш и гибель плода. Не исключается возможность внутриутробных уродств плода и рождения детей с дефектами развития. Если заражение произошло в поздние сроки беременности, рождается ребенок с генерализованным токсоплазмозом.

Диагностика токсоплазмоза

Факт инфицирования Toxoplasma gondii устанавливается на основании клинических данных, которые обязательно должны подтверждаться данными лабораторных анализов. При опросе пациента врач обязательно уточняет анамнез событий:

  • контакт и условия общения с кошками (в особенности!), собаками и другими домашними питомцами;
  • специфика пищевых привычек (пробовать сырое мясо или блюда из недостаточно термически обработанного мяса, употребление в пищу немытых овощей и т. п.);
  • профессия;
  • соблюдение правил личной гигиены и др.

Для выявления токсоплазмоза могут назначаться следующие анализы:

  • паразитологические методики: микроскопические исследования мазков-отпечатков или гистологические анализы биоптатов тканей головного мозга, лимфатических узлов, внутренних органов погибших эмбрионов или плодов, или мазков крови, осадочного материала спинномозговой жидкости после окраски по Романовскому-Гимзе;
  • биопробы на белых мышах или других лабораторных животных, проводящиеся только в научных целях и заключающиеся в заражении животных биоматериалом и выполнении нескольких пассажей в специальных условиях (то есть при содержании животных в специально оборудованных лабораториях в особенных условиях);
  • иммунологические анализы: проводятся наиболее часто, на практике применяются серологические иммуноферментные методики (РНИФ, РСК, ИФА).

Наиболее часто в клинической практике используются иммунологические анализы, так как остальные виды лабораторной диагностики применяются только в научных целях (биопробы) или малоэффективны (паразитологические методы).

Через 2-4 недели после заражения паразитом достоверными методиками для клинической диагностики могут становиться такие иммунологические анализы, как РСК, ИФА и РНИФ.

  • РСК является положительной уже спустя 2 недели, показатели достигают наибольших титров (1:16 – 1:320) к 2-4 месяцу. За 1-3 месяца такие показатели могут опуститься до низких (титр 1:5 или 1:10) или прийти к норме.
  • РНИФ указывает на инфицированность уже с 7-го дня после заражения и достигает показателей 1:1280 – 1:15000 к 2-4 месяцу.
  • Самым достоверным, по мнению ВОЗ, является такой иммунологический анализ, как ИФА. О заражении свидетельствует показатель 1,5 (или более 60 в иммуноферментных единицах, 1:1600 и более в титрах, более 125 в международных единицах).

При выявлении токсоплазм в организме беременной после рождения ребенка следует проводить анализы и матери, и малышу на протяжении 1 года. Если в первые 3 месяца жизни они дают положительный результат, то ребенок считается инфицированным и ему ставится диагноз «токсоплазмоз».

На выраженность проявлений токсоплазмоза существенно влияет общее состояние здоровья, иммунный статус. У лиц с иммунодефицитом (включая СПИД) заболевание протекает крайне тяжело, часто со смертельным исходом.

загрузка...

К какому врачу обратиться

При появлении признаков токсоплазмоза – лихорадка, боли в мышцах, суставах или (при более тяжелом течении) симптомы поражения головного мозга – следует обратиться к инфекционисту, терапевту или педиатру. После проведения опроса пациента врач назначит проведение иммунологических анализов и сможет поставить диагноз и прописать лечение.

Токсоплазмоз является чрезвычайно распространенной паразитарной инфекцией, основными носителями которой являются домашние питомцы (в основном кошки). В большинстве случаев заболевание протекает в хронической бессимптомной или малосимптомной форме и не представляет угрозу жизни и здоровью, но при остром течении паразитарное поражение тканей нервной системы, глаз и внутренних органов способно приводить к тяжелым последствиям (вплоть до летального исхода). Особенно опасна данная инфекция для женщин, планирующих зачатие или вынашивающих ребенка.

Лечение токсоплазмоза

При простом носительстве токсоплазм прием лекарственных средств не показан. Однако лабораторно подтвержденное присутствие такой инфекции у беременных на ранних сроках предполагает рекомендацию сделать аборт.

Медикаментозная терапия токсоплазмоза назначается после выявления возбудителя при помощи иммунологических тестов, подтверждающих диагноз.

Для лечения этой паразитарной инфекции применяются химиотерапевтические средства:

  • Делагил вместе с сульфаниламидным средством;
  • Фансидар;
  • антибиотики (метациклин в сочетании с сульфаниламидом, линкомицин или ровамицин);
  • Левамизол.

Попытки терапии хронических форм токсоплазмоза особенно сложны, так как в такой форме прием только антибактериальных и противопаразитарных средств оказывается малоэффективным. При таком течении инфекции в дополнение к этиотропному лечению назначаются средства для укрепления иммунитета и витамины.

Как проявляется токсоплазмоз у беременных?

Главной опасностью данной разновидности глистной инвазии является то, что симптомы токсоплазмоза у беременных практически отсутствуют. Истории известны случаи, когда у человека диагностировали токсоплазмоз по прошествии двух лет с момента заражения. Вот почему так часто пациентам, и не только беременным, приходится лечиться от тяжелых последствий заболевания, которые затрагивают такие жизненно важные органы, как сердце, легкие, головной мозг и зрительный анализатор. Подробнее обо всем этом читайте далее.

Токсоплазмоз у беременных

Как определить опасность?

У человека токсоплазмоз в основном проходит безболезненно – он даже не подозревает, что в его организме уже происходят паталогические процессы, затрагивающие ряд функциональных систем. Зачастую предметами жалоб становятся общее недомогание, озноб, беспричинной повышение температуры в течение нескольких дней с таким же внезапным ее понижением, увеличение лимфатических узлов, расстройства желудка, тошнота, общая слабость, раздражительность и т.д. Одним словом, у человека присутствуют те же признаки, которые характерны для большинства острых респираторных заболеваний, с той лишь разницей, что все они проходят без применения узкоспециализированных медикаментов.

При беременности происходит примерно то же самое. Как правило, тошнота и рвота списываются на особенности «интересного» положения, то есть токсикоз, расстройство желудка, диарею и запоры обосновывают изменение вкусовых предпочтений и употребление малосовместимых продуктов, общая слабость и раздражительность – вообще без комментариев. А вот увеличение лимфатических узлов списывают, как правило, на наличие воспалительных процессов. «Мало ли, что там происходит в организме», – примерно так полагают пациентки. Поэтому абсолютно не удивляются, что во время беременности любые вирусные инфекции «цепляются» практически мгновенно.

Главная опасность токсоплазмоза для обычного человека, также как при беременности, заключается в практически бессимптомном протекании болезни. Большинство признаков гельминтоза «маскируются» под острые респираторные заболевания, банальное отравление или токсикоз. Подобная картина может наблюдаться в течение нескольких месяцев и даже лет.

Если отличий токсоплазмоза от общего недомогания практически нет, как же все-таки определить, что в организме человека, а особенно беременной женщины, происходит что-то неладное? Оказывается, на каждой стадии заболевания признаки гельминтоза имеют некоторые отличия. Для обывателей, не посвященных в тонкости диагностирования токсоплазмоза, они практически незаметны (их-то обычно и принимают за симптомы обычного острого респираторного заболевания или нарушения работы желудочно-кишечного тракта), зато для знающих людей подобные симптомы просигнализируют об источнике опасности.

Некоторые нюансы

Симптомы заволевания зависят от стадии и, соответственно, степени поражения организма токсокарами. Существует несколько стадий:

  • Острая. Эта стадия длится, как правило, от нескольких недель до двух месяцев. На наличие источника опасности иммунная система реагирует увеличением лимфатических узлов подмышками, у человека появляется слабость, в большинстве случае температура тела повышается до 38-39 С. Некоторые путают подобные симптомы с предвестниками гриппа. Однако если на начальных стадиях гриппа повышение температуры чаще всего характерно для вечернего времени, то при токсоплазмозе высокая температура держится целый день на протяжении трех-пяти суток. После этого даже при отсутствии медикаментозного лечения температуры понижается самостоятельно.
  • Церебральная стадия. Данная стадия относится к числу серьезных. Речь идет уже не только о поражении тонкого и толстого кишечника, но и о поражении центральной нервной системы. При беременности часто посещают головные боли, повышение температуры более выражено. Если на острой стадии температура 38 С держалась до пяти дней, в данном случае на протяжении недели температуру редко удается сбит. Если она и понижается, то, как правило, до 37 С. Если заболевание у человека заходит слишком далеко (например, если инкубационный период превышает полгода-год), при этом токсокары проникают в жизненно важные органы, успевают дорасти до десятка сантиметров в длину и отложить сотни тысяч яиц, у человека может начаться паралич, а некоторые части тела потеряют чувствительность.
  • Глазная стадия. По большому счету, это – разновидность предыдущей, церебральной стадии, при которой поражается зрительный анализатор. На этой стадии при беременности констатируется частичная потеря зрения, женщина ощущает режущую боль. Остальные симптомы идентичны выше перечисленным: усталость, вялость, апатия, раздражительность, иногда появляется тошнота и рвота, чередуемая с поносом.
  • Хроническая стадия. На данном этапе гельминтоз прогрессирует. Чаще всего женщина успевает заразиться гельминтами задолго до беременности, живет своей жизнью и абсолютно не подозревает об опасности. Поэтому такие признаки, как постоянная раздражительность, частая смена настроения, тошнота, диарея, запоры списывает на особенности протекания беременности.

Большинство признаков гельминтоза, вызванного токсокарами, идентичны традиционным признакам, появляющимся во время беременности. Токсикоз, раздражительность, тошнота, невротические реакции, заторможенность, нарушение работы желудочно-кишечного тракта – список можно продолжать бесконечно. Вот почему о наличии гельминтов в организме остается незамеченным в течение нескольких месяцев с момента заражения.

Токсоплазмоз у беременных лечить

Почему именно так?

Существует несколько объяснений тому, почему симптомы глистной инвазии у человека идентичны симптомам, появляющимся во время беременности. Дело с том, что токсокары, как и любые другие виды гельминтов, поселяются в тонком и толстом кишечнике. Идеальными для них считаются условия, когда вокруг много полуразложившихся продуктов. Чтобы таковых было как можно больше, гельминты выделяют специальный секрет, тормозящий нормальный процесс пищеварения. Остатки пищи в желудочно-кишечном тракте не перевариваются, а гниют и бродят. Постепенно возрастает уровень интоксикации. Вот почему пациенты страдают от вздутия живота, диареи, запоров, тошноты и рвоты. Причем некоторые симптомы могут проявляться одновременно, чего не скажешь об обычном отравлении.

При беременности подобное развитие событий считается самим собой разумеющимся, так как в организме женщины происходит ряд изменений, в первую очередь, меняется гормональный фон. Так что раздражительности и другие симптомы токсикоза нисколько не настораживают. А зря, ведь уже по ним можно определить степень риска.

Несмотря на то, что большинство симптомов токсоплазмоза во многом похожи на особенности токсикоза, некоторые вещи должны сразу же насторожить. Так, например, увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах при обычном токсикозе не происходит. Точно так же как при токсикозе температура тела не повышается, и уж тем более не держится на протяжении нескольких дней.

Резюме. Многие симптомы гельминтоза, вызываемого токсокарами, очень походи на обычное острое респираторное заболевание или банальный токсикоз. Однако если при беременности не только появляется раздражительность и беспричинные перемены настроения, запоры и диарея, тошнота и рвота, но и увеличиваются лимфатические узлы в подмышечных впадинах, обязательно сдайте анализ крови на гельминты. Вероятность развития гельминтоза в этом случае чрезвычайно высока.

Автор статьи: O.Z.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности, лечение и профилактика

toksoplazmoz-pri-beremennosti

В случае если женщина вынашивает ребенка, врач первым делом запрещает ей контактировать с домашними животными, в частности, с котами. Ни для кого не секрет, что токсоплазмоз при беременности является серьезной угрозой плоду, а источником болезни являются кошки.

Токсоплазмоз является зоонозной инфекцией, в результате которой у плода нарушается развитие многих внутренних органов и систем, чаще всего ребенок погибает внутри утробы матери. Поэтому токсоплазмоз у беременных является серьезным и тяжелым заболеванием, требующим немедленного врачебного вмешательства.

Симптомы и признаки токсоплазмоза у беременных

Чтобы определить токсоплазмоз при беременности симптомы, нужно отталкиваться от того, что болезнь может протекать в разных формах.

  1. Латентная форма – такой токсоплазмоз во время беременности не предполагает явных симптомов и чаще всего протекает незаметно для женщины. Поэтому в целях профилактики и предупреждения заболевания, всех беременных отправляют на анализ крови, в результате которого обозначается уровень антител, проводится также ИФА (иммуноферментный анализ) или анализ на иммуноглобулины IgM. Таким образом, становится понятно, что только анализ крови на токсоплазмоз при беременности может установить положительный либо отрицательный исход.ploho-pri-beremennosti
  2. Острая форма – в данном случае токсоплазмоз во время беременности протекает тяжело для женщины, после 2-3 недельного инкубационного периода начинают проявляться признаки токсоплазмоза при беременности:
  • упадок сил и недомогание;
  • субфебрильная температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • боль в мышцах и суставах;
  • в области затылка и шеи (гораздо реже в области паха и подмышках) увеличены лимфоузлы и симуляция “острого живота”;
  • протекание болезни идентично нейроинфекции (энцефалит либо менингоэнцефалит), что приводит к парезам конечностей и невритам нервов зрения;
  • кратковременная сыпь в виде папул и пятен;
  • из-за поражения мышечной ткани образуются миокардит и миозит;
  • бывают случаи увеличения селезенки и печени;
  • поражаются органы зрения, что влечет за собой хориоретинит.
  1. Токсоплазмоз хронический – такая форма болезни протекает с чередующимися периодами обострения и ремиссии. Симптомами токсоплазмоза беременных в данном случае будут такие явления, как:
  • субфебрилитет длительного характера;
  • сильная интоксикация организма;
  • астения;
  • увеличение лимфатических узлов генерализованного типа;
  • поражения внутренних органов – нервной системы, печени, мышц, глаз, половых органов и селезенки;
  • бессонница, депрессии;
  • потеря аппетита;
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • психоэмоциональная неустойчивость.intoksikatsiya-organizma

В целом клиническая картина такого серьезного заболевания у обычного пациента ничем не отличается от протекания токсоплазмоза у беременных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем опасен токсоплазмоз при беременности

При становлении женщины на учет в женскую консультацию врач обязательно осведомляет пациентку о токсоплазмозе при беременности и последствиях для плода.

Если речь идет о раннем сроке беременности (первый триместр), болезнь может привести к разрушению плодного яйца, что приведет к выкидышу, рождению младенца с серьезными патологиями, а также к мертворожденному.rebenok

Опасность болезни заключается в том, что часто она протекает бессимптомно, но есть шанс, что после укрепления иммунитета происходит ее реактивация. Цисты паразита могут проникать в кровь человека, по ней они проникают в плаценту и соответственно в организм ребенка, приводя к серьезным поражениям систем и органов.

Если же болезнь врожденная, она может, как принимать сразу острую стадию, так и перетекать в латентную и хроническую форму.

Чаще всего в таких случаях обострения токсоплазмоза беременной женщины в первом триместре встает остро вопрос о прерывании беременности. Если инфицирование произошло на втором и третьем триместрах, болезнь лечат путем медикаментозной терапии.

Последствия болезни для плода

Если речь идет о поздней стадии беременности (третий триместр), у женщин рождаются чаще всего дети с пораженными органами чувств – глухота, потеря зрения спустя несколько лет.posledstviya-toksoplazmoza-dlya-ploda

В целом, рожденный ребенок с приобретенным внутри утробы матери токсоплазмозом может страдать от:

  • желтухи;
  • микроцефалии;
  • гидроцефалии;
  • внутричерепных кальцификатов;
  • хориоретинита;
  • гепатоспленомегалии.

Спустя время поздние последствия такого заболевания для ребенка могут быть в виде психического недоразвития, есть риски появления эпилептических припадков. Чаще всего дети, которые были инфицированы во время беременности токсоплазмозом, рождаются с глухотой, а также спустя несколько лет могут терять зрение.

Какой сдавать анализ на токсоплазмоз при беременности

В целом, медицинская практика располагает несколькими методиками сдачи крови на токсоплазмоз при беременности:

  • РНИФ – то есть реакция непрямой иммунофлуоресценции, анализ проводят на начальных стадиях инфицирования (не позднее 2-4 месяцев после заражения), но в случае хронической формы его проводят в любое время.
  • ИФА – а именно иммуноферментный анализ на антитела. В крови проверяются реакции и наличие иммуноглобулинов IgG и IgM, благодаря которым проявляются любые болезни человека.
  • РСК – то бишь реакция связывания комплемента в крови. Уже с 14 дня анализ покажет токсоплазмоз положительный при беременности, но не позднее 2-4 месяцев после инфицирования. Скрытые и длительные формы болезни будут показывать отрицательные результаты.rnif

Кроме этого подтвердит диагноз можно путем проведения аллергической кожной пробы с токсоплазмином, после чего эта проба, спустя 1-2 месяца покажет положительный результат. При этом папула на коже станет увеличиваться и быть болезненной, кроме этого у женщины увеличатся лимфоузлы.

При помощи общего анализа крови врач может подсчитать количество лимфоцитов, из-за токсоплазмоза их количество должно быт снижено, что сулит лейкопению. Дополнительные методы обнаружения болезни:

  • Рентген – проверяется теменная, затылочная и лобная часть головы, а также височные доли на наличие внутримозговых кальцификатных формирований. Редко, но такие образования могут быть найдены в мышцах.
  • Диагностика глазного дна – при токсоплазмозе будут выявлены рубцы, что являются первыми признаками хориоретинита.
  • Биопсия лимфатических узлов – такой анализ выделяет токсоплазму от других паразитов.diagnostika-glaznogo-dna

Исходя их комплексных мер по обнаружению токсоплазмоза, врач сможет поставить точный диагноз. Диагноз токсоплазмоз при беременности устанавливают, если норма показателей превышена.

Методы и схемы лечения

Основные медикаменты, которым лечат такое заболевание, основываются на компоненте пириметамин, а также эффективные сульфаниламидные медикаменты, благодаря их действию паразиты теряют способность синтезировать фолиевую кислоту.

Медицинская практика говорит о том, что в лечении токсоплазмоза беременных женщин положительные результаты демонстрируют макролидные препараты, благодаря их составу останавливается синтез белка в организме паразитов.medikamentoz

Отказ от лечения уместен только в том случае, если токсоплазмоз не предполагает симптомов и осложнений, находясь в скрытой форме.

Если на первом триместре беременности женщина настаивает на сохранении плода, врачи могут провести терапию медикаментами с главным веществом спирамицином. Второй триместр предполагает терапию препаратами комплексным приемом пириметамина и сульфаниламидов, между таким курсом дополняется курс приема спирамицина.

Такое последовательное лечение женщина проводит на протяжении всей беременности. И только за 2 недели до родовой деятельности сульфаниламидные лекарства прекращают принимать. Для профилактики побочных эффектов от таких медикаментов беременной женщине прописывают фолиевую кислоту.

Защита беременной женщины от токсоплазмозаmyite-ovoshhey

Чтобы предостеречь свое здоровье и здоровье будущего новорожденного, беременной женщине важно придерживаться таких рекомендаций врача:

  1. Мясные продукты следует подвергать тщательной термической обработке.
  2. Свежие фрукты, овощи и салаты нужно промывать кипяченой водой.
  3. Кормить кота следует консервированными специальными кормами, чистить лоток ежедневно, ошпаривая его вскипяченной водой. Такие процедуры проводят в перчатках, после чего руки тщательно моют с мылом.

При первых подозрениях на токсоплазмоз (например, увеличения лимфоузлов), сразу же нужно посетить лечащего врача. Если у женщины с таким диагнозом родился ребенок, он наблюдается регулярно у врача на протяжении 10 лет.