Энтеробиоз патогенез

Как лечить энтеробиоз у детей

Энтеробиоз

Заражение энтеробиозом происходит при проглатывании яиц. Возможно попадание яиц с пылью в рот и нос, откуда они проглатываются со слюной и слизью. Факторами передачи энтеробиоза служат нательное и постельное белье больного, стульчакиуборной, ночные горшки и другие предметы домашнего обихода. Часто наступает самозаражение больного в результате загрязнения яйцами остриц пальцев при расчесах перианальной области.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Формы существования остриц

Жизненный цикл острицы начинается с оплодотворения самки в кишечнике хозяина, где происходит ее развитие. Самки остриц, наполненные яйцами в количестве 5000-15000 штук каждая, не способны удерживаться на слизистой оболочке кишок, они спускаются до прямой кишки и выползают из анального отверстия для откладывания яиц в перианальных складках, на коже ягодиц и бедер, приклеивая их.

После отложения яиц самка острицы погибает, длительность ее жизни не превышает одного месяца. Для дальнейшего развития яиц остриц необходим особый микроклимат с температурой 34-36 °С и высокой влажностью (70-90%). Подходящие условия для этого — в промежности человека и перианальных складках. Там яйца остриц созревают уже через 4-6 часов.

загрузка...

Попав под ногти хозяина, яйца остриц также получают оптимальные условия для дальнейшего развития. После проникновения яиц в желудочно-кишечный тракт из них выходят личинки остриц и в среднем в течение 2 недель развиваются во взрослые особи остриц , которые паразитируют в нижних отделах тонкого и верхних отделах толстого кишечника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины энтеробиоза у детей

Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет — молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы.

Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают.

Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.

Таким образом, резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней.

Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует пренебрежение правилами гигиены, привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки, несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.

Патогенез энтеробиоза у детей

Патогенное воздействие на организм оказывают как личинки, так и взрослые особи остриц. Попадая в кишечник, личинки начинают вырабатывать протеолитические ферменты, гиалуронидазу, различные биологически активные вещества, вызывающие активацию системы комплемента, выделение простагландинов и воспалительные реакции окружающих тканей.

Следствием раздражения хемо- и механорецепторов илеоцекальной области служит рефлекторное нарушение секреторной и моторной функции ЖКТ, что клинически может провоцировать развитие у детей гастрита, гастродуоденита, энтерита.

Механическое раздражение стенки кишки нередко приводит к образованию точечных кровоизлияний, эрозий, микронекрозов, образованию воспалительных инфильтратов и гранулем.

Одним из звеньев патогенеза энтеробиоза у детей является нарушение нормального микробного пейзажа кишечника и развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, увеличивает восприимчивость детей ккишечным инфекциям.

Доказано, что острицы оказывают иммуносупрессивное действие, подавляя формирование поствакцинального иммунитета. В частности, даже трехкратная вакцинация против дифтерии не позволяет добиться достаточного для защиты от инфекции титра антител у детей, страдающих энтеробиозом.

загрузка...

Диагностика энтеробиоза

Бесспорным подтверждением диагноза является макроскопическое исследование, т. е. обнаружение, а затем определение особи острицы, доставленной в лабораторию.

Основным диагностическим методом является обнаружение яиц гельминта, оставленных ползающей самкой на коже. Общепринятые копрологические методы лабораторной диагностики гельминтозов для выявления энтеробиоза малоинформативны, ибо в силу морфобиологической особенности острицы не откладывают яиц в просвете кишечника. Поэтому при копрологическом обследовании яйца остриц обнаруживаются редко.

Методом выбора при обследовании детей является метод Грэхема (Graham 1941 г.) — отпечаток на полиэтиленовой ленте с липким слоем. Эффективность метода Грэхема при трехкратном исследовании с интервалом 7-10 дней со взятием материала — отпечатка в утренние часы (с 7 до 13), до туалета перианальной области, достигает 93%. При сравнительной оценке его эффективность в 2 — 3 раза выше, чем метода перианально-ректального соскоба.

Для диагностики энтеробиоза у взрослых чаще пользуются методом перианально-ректального соскоба спичкой, отточенной в виде шпателя, или ватным тампоном на спичке, смоченным в 50% водном растворе глицерина или 1% растворе соды.

Из других, ранее используемых методов лабораторной диагностики энтеробиоза, можно назвать метод Гиммельфарба. Метод состоит в том, что в перианальную область обследуемого на ночь закладывают небольшой ватный тампон. Утром его пинцетом переносят в центрифужную пробирку с водой, тщательно прополаскивают, после чего центрифугируют и микроскопируют осадок.

Диагноз ставится при обнаружении яиц остриц в соскобе с перианальной области или самок гельминтов на поверхности фекалий. Исследование кала на яйца паразитовмалоэффективно, так как острицы в кишечнике обычно не откладывают яйца.

Ставить диагноз энтеробиоза только на основании наличия у больного перианального зуда нельзя, так как он наблюдается при ряде других болезней: нейродермите, раке толстых кишок, кандидамикозе, лимфогранулематозе и др.

Симптомы энтеробиоза у детей

Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.

Ведущей жалобой ребенка, страдающего энтеробиозом, служит анальный зуд, более выраженный вечером и в ночное время. Зуд обусловлен миграцией самок в прямую кишку для откладывания яиц и сохраняется 2-3 дня; затем стихает и повторяется через 3-4 недели в следующем цикле инфекции.

Постоянный и интенсивный зуд, сопровождающий течение энтеробиоза у детей, приводит к нарушениям сна,бруксизму, ночному недержанию мочи, мастурбации. Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром.

Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области.

Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей.

Типичными проявлениями аллергических реакций при энтеробиозе у детей служат атопический дерматит,аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих.

Со стороны нервной системы у детей, страдающих энтеробиозом, отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития.

Энтеробиоз у девочек нередко становится причиной длительно текущих вульвитов и вульвовагинитов. В случае инфицирования расчесов в перианальной области может возникнуть проктит, парапроктит, сфинктерит, пиодермия. Дети, болеющие энтеробиозом, чаще подвержены развитию инфекций мочевыводящих путей (циститов, уретритов).

Как лечить энтеробиоз

Лечение энтеробиоза проводится комплексно: первой задачей выступает исключение повторного заражения этими нематодами. Это также необходимо сделать, чтобы не распространять заразу дальше и не заражать окружающих:

  • регулярно мыть руки с мылом во всех описанных ранее случаях,
  • овощи и фрукты тщательно мыть под проточной водой, а затем ополаскивать кипяченой водой,
  • детям регулярно подстригать ногти, чем они будет короче, тем меньше будет шансов у яиц остриц закрепиться под ними,
  • не грызть ногти и не брать ничего в рот, кроме еды,
  • каждый день менять нижнее белье (а лучше дважды в день),
  • также ежедневно менять постельное белье,
  • после стирки перед использованием тщательно проглаживать утюгом постельное и нательное белье.
  • каждый день нужно будет дезинфицировать туалет (особенно это касается крышки унитаза) и проводить влажную уборку в жилище,
  • помойте своих домашних питомцев, пусть они и не носители остриц, но шерсть их нужно будет тщательно вымыть,
  • спать нужно в закрытом нижнем белье, детям лучше на ночь надевать комбинезончики, чтобы у них не было возможности расчесывать руками анальное отверстие,
  • соблюдать интимную гигиену утром после сна и перед сном на ночь,
  • для девочек и малышей хорошо будет использовать ватные тампоны, которые смазать вазелином и вводить на ночь в задний проход,
  • если ребенок не может спать с этим тампоном, попробуйте перед сном смазать ему анус цинковой мазью (причем это нужно будет делать каждый день на протяжении месяца как минимум).

От зуда в анальном отверстии можете сделать специальную клизму, растворив 0,5ч.л. питьевой соды в 250мл теплой воды.

Параллельно в этими профилактическими мерами, во многих случаях необходима лекарственная терапия. Существует несколько аптечных препаратов, которые назначают врачи-инфекционисты и гельминтологи: Декарис (Левамизол), Вормин (Вермокс), Медамин (Карбендацим) и другие.

Для беременных и кормящих женщин могут назначить Пиперазин, хоть он и считается малоэффективным препаратом. При очень запущенном энтеробиозе, а также при наличии других паразитов и лямблий в организме, могут назначить Немозол, который имеет очень много побочных эффектов.

Да и вообще все эти препараты небезопасны не только для остриц, но и для человеческого организма, потому самолечение ими недопустимо. Препараты, их дозировки и длительность приема подбирает врач индивидуально. При сильном зуде врач может порекомендовать антигистаминные препараты.

Лечение энтеробиоза у детей

Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.

Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: производные тетрагидропиримидина (пирантел) и карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол). Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.

Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.

Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.

Народные средства от остриц

Тыквенные семечки по праву стоят на первом месте среди всех народных средств для лечения остриц у детей и взрослых. Если вы замечали, под кожурой у семечек тыквы есть такая серовато-зеленая пленочка — вот именно она и обладает лечебными свойствами. Есть несколько рецептов приготовления лекарства из тыквенных семечек:

  • очистите семя от шелухи и растолките его ступкой, чтобы получилось 100г, смешайте массу с оливковым маслом (100мг). Смесь принимается на пустой желудок, после чего в течение трех часов ничего не ешьте. Курс рассчитан на три дня. Делаете перерыв на два-три дня и курс повторяете;
  • для детей можете воспользоваться таким рецептом от остриц: первый день вы утром только ставите клизму, на второй день опять утром ставите клизму, а вечером даете выпить солевое слабительное средство (это может быть Карловарская соль, Натрия и Магния сульфат). В день приема средства из тыквенных семечек с утра снова ставят клизму и на пустой желудок начинают есть смесь из семян и меда. Если ребенку три-четыре года, ему достаточно 75г очищенных семян, для 5-7-летних – 100г, для 8-10-летних – 150г, старше – 300г. Меда берется 50-100г. Семечки нужно будет предварительно растереть.
  • есть еще один рецепт от остриц для детей, хотя и взрослым от также подойдет: приготовьте отвар из семян тыквы и выпейте его на пустой желудок, по прошествии двух часов выпивается слабительное. Для 2-5-летних детей готовьте отвар из 150г семечек, для 5-7 летних – из 200г, тем, кто старше 10-лет – из 300г.

Прогноз и профилактика энтеробиоза у детей

Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия. Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, профилактика заключается в привитии детям навыков гигиены с раннего возраста.

Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети, посещающие ДОУ; младшие школьники; пациенты детских стационаров; дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории. Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.

Источники:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/enterobiasis
  • http://fitdeal.ru/ochishhenie-organizma/ochishhenie-ot-parazitov/ostricy-enterobioz-simptomy-lechenie.html
  • http://www.problemkozha.ru/enterobioz
  • http://www.medical-enc.ru/26/enterobiosis.shtml
  • http://www.eurolab.ua/diseases/523/

Инфекции женской мочеполовой системы – лечение, диагностика, профилактика

Мочеполовая система женщины, как и многие другие системы организма, может подвергаться воздействию различных инфекций. Мочеполовые инфекции вызывают много проблем, поскольку сама система состоит из половых и мочевыводящих органов. Знание того, какие инфекции и как могут передаваться, а также пути лечения и профилактики позволит исключить вероятность возникновения более серьезных проблем со здоровьем. При возникновении воспалительных процессов при причине попадания инфекции следует провести быстрое лечение, так как в противном случае велика вероятность появления осложнений.

Особенности женского организма

При рассмотрении мочеполовой системы женщины следует отметить, что основное отличие от мужской заключается в длине и функции уретры. У женщины уретра может иметь длину 3–5 сантиметров, у мужчин в спокойном состоянии она достигает 20 сантиметров. При этом:

  1. У женщин система предназначена только для выведения мочи.
  2. У мужчин мочеполовая система также отвечает за выброс спермы.

Эти факты определяют то, что воспалительный процесс у женщин бывает гораздо чаще, чем у мужчин.

Отклонения могут быть урологическими, гинекологическими: обе группы достаточно опасны для всех женщин. Следует учитывать, что воспалительные процессы приводят не только к нарушению работы мочеиспускательной системы, но также и к внематочной беременности или бесплодию. Именно поэтому важно проводить вовремя исследование, которое предполагает выявление инфекции у женщины на начальном этапе.

Возникающие болезни

Зачастую инфекции мочеполовых путей развиваются постепенно. Если женщина не заметила симптомы вовремя, то есть вероятность перехода воспалительного процесса в хроническую форму заболевания, после чего проблемы могут возникать периодически.

Инфекции мочеполовой системы для женщин становятся причиной возникновения патологий:

  1. Сифилис, гонорея, трихомониаз – самые частые заболевания, которые бывают после воспалительного процесса.
  2. Молочница.
  3. Микоплазмоз, хламидиоз.
  4. Герпес, туберкулез.

Определенные стечения обстоятельств могут привести к провоцированию воспалительного процесса, который приведет к образованию различных болезнетворных микробов, к примеру, стафилококка, синегнойной палочки, кишечной палочки и других возбудителей. Симптомы могут зависеть от того, где поселяются возбудители заболеваний. Примером можно назвать то, что при попадании бактерий во влагалище происходит воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого развивается вагинит. Если микробы поселяются в уретре, тогда развивается уретрит.

Если воспалительный процесс развивается в мочевом пузыре, то возникает цистит. Воспалительный процесс слизистой оболочки матки называют эндометритом.

Вышеприведенные моменты определяют то, что мочеполовая инфекция у женщин становится причиной возникновения многих заболеваний. Именно поэтому следует вовремя обследоваться у врача. Некоторые препараты могут существенно снижать проявление симптоматики.

Симптомы воспалительных процессов

Симптомы воспалительного процесса могут проявляться по-разному. Следует учитывать, что органы женской половой и мочевыделительной систем расположены рядом, а также взаимодействую между собой. При возникновении воспалительного процесса в одном месте он может распространиться и на другие органы. Лечение инфекции мочеполовой системы позволяет исключить вероятность распространения заболевания.

Зачастую женщины страдают от цистита, что связано с расположением мочеиспускательного канала вблизи ануса и влагалища. Этот момент определяет попадание микробов в мочевой пузырь.

Соблюдение правил гигиены позволяет исключить вероятность того, что мочевой пузырь пострадает от инфекции. В случае полового акта также может происходить заражение мочеполовых органов.

При рассмотрении симптоматики следует выделить следующие моменты:

  1. Уретрит встречается куда реже, чем, к примеру, цистит. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал небольшой длины Даже в том случае, если инфекция попадает в канал, она быстро вымывается. Следует отметить, что анализ мочи не укажет на наличие инфекции в организме.
  2. Цистит имеет такую симптоматику: сильное жжение и острая боль возникают при посещении туалета. В некоторых случаях позывы к мочеиспусканию ложные. Также в надлобковой зоне появляется чувство дискомфорта. Цистит может проявляться лихорадочным состоянием или вялостью, усталостью.
  3. Если вовремя не пролечить мочеполовую инфекцию, которая вызвала цистит, это заболевание может привести к пиелонефриту. При цистите начинает сильно болеть спина и появляется боль в нижней части живота, появляется сильное чувство тошноты, рвотный рефлекс.

При обращении к врачу женщина должна как можно тщательнее описать проявление симптоматики. Именно поэтому каждая женщина должна обращать внимание на изменения состояния организма.

Первоначальной задачей врача, который будет проводить лечение, можно назвать определение возбудителя. Наиболее популярные методы исследования:

  1. Анализ мочи. Поскольку инфекция поселяется в мочеиспускательной системе, это определяет появление вируса в моче.
  2. Также берется мазок из влагалища и уретры.
  3. Проводится процедура, которая называется бакпосев.

Для выявления более серьезных патологий также проводится осмотр мочевого пузыря специальным зондом. Для этого больница должна иметь специальное оборудование, которое позволяет проводить подобное обследование.

Еще одним современным методом можно назвать ультразвуковое обследование. Оно позволяет отобразить состояние внутренних органов на экране монитора. Современным методом обследования можно назвать магнито-резонансную томографию, или рентгенологическую диагностику.

Существует много методов диагностики, которые позволяют правильно назначить лечение. Для проведения современного обследования в больнице должно быть установлено современное оборудование.

Методы лечения

Лечение инфекции мочеполовой системы у женщин проходит при применении специальных препаратов, которые снижают воспалительный процесс. Примером можно назвать препараты, которые относятся к группе антибиотиков. Следует учитывать, что самостоятельно нельзя назначать себе антибиотики. Врач не только указывает тип необходимого лекарства, но также и периодичность приема, дозы и другие важные моменты. Нарушать назначенное лечение нельзя, как и завершать курс раньше установленного срока, даже в случае отсутствия симптоматики.

Если неправильно принимать назначенные антибиотики, раньше установленного срока завершить курс, то организму может быть нанесен вред. При неполном курсе лечения болезнетворные организмы не полностью уничтожаются, через некоторое время вирусы становятся невосприимчивыми к используемым ранее препаратам.

При наступлении следующей активной фазы заболевания назначенные антибиотики будут уже малоэффективны, а через некоторое время болезнь перейдет в хроническую стадию. При хроническом течении заболевания симптомы будут появляться периодически.

Кроме антибиотиков, врач также может назначать лекарство, которое будет существенно усиливать иммунитет. Это витамины и полезные микроэлементы, которые влияют именно на иммунитет. Нужно учитывать следующее:

  1. Иммунитет – защитный механизм организма. Повышение температуры и появление других симптомов может указывать на то, что организм борется с бактериями и инфекцией.
  2. При попадании вируса в организм иммунитет ослабевает, после чего могут обостриться иные хронические заболевания.
  3. Чем больше времени не проводится лечение, тем сильнее ослабевает иммунитет. В результате этого организм становится более уязвимым к другим инфекциям. Поэтому есть вероятность развития и других заболеваний.

Многие препараты оказывают комплексное воздействие на организм. Урогенитальный метод передачи вируса может принести довольно много проблем, но если иммунитет сильный, то возбудитель может не поразить клетки.

Кроме медикаментозного лечения, врачи также рекомендуют придерживаться определенных диет. Например, ограничить прием острой пищи, а также прием достаточного количества жидкости. Как правило, в день следует выпивать не менее 2 литров воды.

В последнее время все чаще используются народные методы, которые позволяют помочь медикаментозному лечению ослабить проявление симптомов. Однако следует предварительно согласовать применение народных средств с врачом.

Профилактика

Как правило, проще избежать заболевания, нежели излечить его. Также после заражения следует соблюдать определенные правила, которые позволяют исключить вероятность рецидива. Следует учитывать нижеприведенные рекомендации:

  1. Нельзя допускать сильного переохлаждения организма. Используемое белье должно быть удобным, не сдавливать половые органы. Рекомендуется приобретать нижнее белье, только из натуральных материалов.
  2. Если используются гигиенические прокладки, то следует учитывать сроки, рекомендуемые производителями.
  3. Соблюдать личную гигиену.
  4. Для того чтобы не допускать распространения инфекции, перед половым актом следует помочиться.
  5. Умеренные занятия спортом позволяет исключить вероятность возникновения травмы органов мочеиспускательной системы организма.

При первом появлении симптомов необходимо посетить врача. Как и в других случаях, чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно пройдет. Сложнее всего справиться с осложнениями, которые возникают в результате отсутствия лечения при попадании инфекции в организм.

Что такое хламидии

В современном мире большое количество людей, ведущих активную сексуальную жизнь, являются носителями хламидий – патогенных микроорганизмов, имеющих схожие черты как с вирусами, так и с бактериями. В природе существует ряд разновидностей хламидий. В их числе Chlamydia trachomatis – паразит, который способен вызывать у человека заболевание под названием хламидиоз. Этот недуг может развиваться без каких-либо симптомов и проявлений в течение продолжительного времени, из-за чего больной становится источником заражения, передающим микроорганизмы своим половым партнерам. В большинстве случаев выявить и начать лечение заболевания может только врач, точно знающий, что такое хламидии, а также имеющий на руках результаты анализов пациента.

Что такое хламидии

Пути заражения и симптомы наличия хламидий

Хламидиоз – заражение организма человека хламидиями, в частности Chlamydia trachomatis, способными передаваться ребенку и взрослому несколькими путями:

  • бытовым (через контакт здорового человека с личными вещами, на которых остались выделения инфицированного);
  • внутриутробным (от матери ребенку в период беременности или в процессе родов);
  • половым (при генитальном, генитально-оральном или генитально-анальном контакте с зараженным партнером).

Что касается такой разновидности хламидий, как Chlamydia pneumoniae, то данный микроорганизм передается чаще всего воздушно-капельным путем. В отличие от Chlamydia trachomatis, наносящие вред в основном мочеполовой системе, данные паразиты провоцируют серьезные респираторные заболевания и поражение конъюнктивы глаз.

Хламидии относятся к условно-патогенным микроорганизмам, имеющим черты, схожие с вирусами и бактериями. Как вирус, микроорганизмы обладают способностью повреждать и внутренние, и внешние органы, как бактерия – проникают в клетки, где размножаются и распространяются на новые клеточные структуры. Именно из-за таких способностей, хламидии очень трудно обнаружить и своевременно подвергнуть лечебному воздействию. Осложняет ситуацию то, что микроорганизм Chlamydia trachomatis, имеющий очень маленький (не более 300 нм) размер, неподвижен и видим только в микроскоп с применением специальных реактивов, а при попадании в благоприятную среду (пониженный иммунитет нового «хозяина») быстро вырастает до 1000 нм. А самое главное – симптоматика заболевания на начальных этапах является слабовыраженной и неспецифической, проявляющаяся в виде:

  • дискомфорта в нижней части живота;
  • нарушений – учащения и болезненности мочеиспускания;
  • зуда в мочеиспускательном канале;
  • выделений из уретры и влагалища;
  • воспалительных процессов в шейке матки и влагалище (у женщин), предстательной железе (у мужчин), мочеиспускательном канале.

Хламидийный конъюнктивит

Клиническая картина хламидиоза схожа с проявлениями многих половых инфекций, поэтому врачам приходится назначать ряд анализов, позволяющих дифференцировать заражение именно Chlamydia trachomatis.

При заболеваниях, вызванных Chlamydia pneumoniae, симптоматика также не является четко различимой. Признаки поражений имеют вид таких проявлений, как:

  • конъюнктивита;
  • пневмонии;
  • бронхита;
  • болезней горла;
  • повреждений сосудов;
  • заболеваний ЖКТ.

Так как характерных ощущений, позволяющих сделать вывод, что человек заразился хламидиями, нет, мужчины и женщины часто не обращаются своевременно за врачебной помощью. А это наносит вред здоровью уже инфицированных, но не подозревающих об этом людей, а также ставит под угрозу здоровье их потенциальных новых половых партнеров.

Этиология и патогенез хламидиоза

Хламидиями специалисты называют мелкие грамотрицательные бактерии Chlamydia trachomatis с внутриклеточным «образом жизни», которые могут существовать в двух видах, как элементарная форма и ретикулярное тельце. В ходе эволюции, у данных микроорганизмов нарушились определенные механизмы протекания процессов метаболизма, что сформировало их современную способность к эффективному заражению клеток носителя и развитие в них. Вне человеческого тела хламидии живут в течение 24 часов. Во внешней среде они быстро гибнут из-за повышенной чувствительности к воздействию высоких температур, ультрафиолетовых лучей, перекиси водорода, растворов – 0,1% йодида калия, 0,5% – перманганата калия и фенола, 2% – лизола.

Патогенез превращает из паразита с элементарным тельцем в инфекционную частицу и бактерию с ретикулярным тельцем

Микроорганизмы, заражающие тело человека, проходят цепочку значительных изменений, в ходе патогенеза превращаясь из паразита с элементарным тельцем в инфекционную частицу (бактерию) с ретикулярным тельцем. Сразу после заражения элементарное тельце хламидии закрепляется на поверхности здоровой клетки в теле нового хозяина, после чего начинает активно развиваться, увеличиваясь в размерах в 3-4 раза – так проходит фаза инфицирования. Далее, хламидия, с образовавшимся ретикулярным тельцем разрывается, ее содержимое протекает в межклеточное пространство, где происходит заражение других структурных единиц. Единственное элементарное тельце микроорганизма Chlamydia trachomatis, проходя полный цикл развития, способно инфицировать 200-1000 здоровых клеток. Необходимое для этого время – 48 часов, по истечении которых начинается поражение самых уязвимых слизистых оболочек – мочеиспускательного канала у мужчин и шейки матки у женщин.

Диагностика

При подозрении на заражение хламидиями, если проявились симптомы или имел место незащищенный половой контакт с непроверенным партнером, обязательно нужно обращаться к врачу. С такими пациентами работают специалисты кожно-венерологических отделений, гинекологи (с женщинами) и урологи (с мужчинами). Для выявления хламидийной инфекции Chlamydia trachomatis и уточнения диагноза, больным назначают следующие анализы:

  • окраска биологического образца по Романовскому-Гимзе (мазок);
  • тест на посев (культуральный анализ);
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • ПЦР.

Необходимые анализы

Первый анализ проводится на основе слизи, получаемой из мочеиспускательного канала и влагалища. Полученный образец биологического материала высушивается, затем окрашивается специальными реагентами и рассматривается под микроскопом. Хламидии при окрашивании меняют цвет, на основании чего делается вывод о наличии заболевания.

Анализ мазка, хотя и является самым универсальным и наиболее доступным, практически не применяется по причине низкой информативности.

Метод ИФА

Гораздо более эффективным средством диагностики заражения является культурологический анализ-посев, при котором биологические образцы отделяемого из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала помещаются в особый питательный раствор. В благоприятной среде микроорганизмы обильно разрастаются, после чего их можно заметить под микроскопом. При том, что посев обнаруживает культуры хламидий Chlamydia trachomatis с высокой точностью, у метода имеются определенные недостатки – дороговизна анализа, необходимость длительного ожидания результатов, а также сложности в поиске клинических учреждений с необходимой аппаратурой.

Метод ИФА сочетает в себе плюсы и минусы перечисленных выше анализов. Он недорогой и доступный, прост в исполнении, результаты получаются быстро, но в то же время информативность исследования достаточно низка. Анализ ИФА способен обнаружить только наличие хламидий, но не показывает активность и жизнедеятельность микроорганизмов, из-за чего не слишком полезен при назначении лечения. Суть метода – воздействие на исследуемый материал (обычно кровь) составом со специфическими антителами, после чего лаборанты определяют концентрацию комплексов белков, образовавшихся по реакции антиген-антитело, и оценивают ее.

ПЦР-диагностика – анализ максимально информативный и точный, он дает 99%-й результат (и отсутствие необходимости делать повторный тест) в довольно короткие сроки. Исследование позволяет различить виды (штаммы) патогенов, заметить их активность, определить наличие острой или хронической стадии течения хламидиоза. Анализ выявляет частицы молекул ДНК микроорганизмов Chlamydia trachomatis в биологических образцах следующим образом: на материал, расположенный в условиях искусственной среды, производится воздействие определенными реагентами. Далее, лаборанты рассматривают, какие нуклеиновые кислоты (основа молекулы) удвоились, и на основании этих данных выявляются штаммы хламидий.

Лечение хламидиоза

Выбор конкретного анализа, того, что позволит получить максимальную информацию о состоянии пациента, делает лечащий врач. Часто назначается не один тест, а несколько – в комплексе, для подтверждения первоначально показанных результатов и назначения оптимальной для конкретного больного человека терапии. И это очень важно, так как двойственная (вирусная и бактериальная) природа хламидии делает их устойчивыми к большинству медикаментозных средств. Именно результаты проведенных анализов помогают определить, какие конкретно антибиотики будут действовать на Chlamydia trachomatis наиболее эффективно:

  • тетрациклины (Доксициклин) – средства, эффективные при таких проявлениях хламидийной инфекции, как уретрит, цервицит, а также если человек просто является носителем хламидий;
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин) – препараты, назначаемые в случаях, когда заражение хламидиями развивается на фоне дополнительного проникновения в организм гонококков и бледной трепонемы, а также при возникновении очагов воспалений во внутренних органах;
  • фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) – медикаменты, производящие на хламидии бактерицидное воздействие.

Азитромицин
Помимо антибиотикотерапии, частью лечебного воздействия на хламидийные микроорганизмы является иммунологическая терапия. Именно стимуляция иммунитета позволит защитить организм как от жизнедеятельности уже имеющихся патогенных микроорганизмов, так и от повторных заражений возбудителями венерических заболеваний. Укрепленный иммунитет усиливает действие антибиотиков, и, помимо всего прочего, защищает внутренние органы от их негативного воздействия, так как длительное применение антибактериальных препаратов опасно для печени и почек.

Помимо антибиотиков и иммуномодуляторов, лечащие врачи могут назначать пациентам против хламидий:

  • энзимотерапию – для укрепления иммунитета, усиления процессов регенерации тканей, помощи в направлении медикаментозных средств к очагам инфекций;
  • витаминные комплексы;
  • антиоксиданты;
  • гепатопротекторы;
  • пробиотики.

Комплексное лечение Chlamydia trachomatis перечисленными средствами, способствует укреплению иммунитета и усилению собственных сил организма с направлением их на скорейшее избавление от хламидий с минимизацией потенциальных последствий заболевания.

Исключить случайные половые связи

Профилактика

Лучшая защита организма от заражения микроорганизмами-хламидиями – это правильный образ жизни, при котором:

  • исключаются случайные половые связи с частой сменой сексуальных партнеров;
  • обязательным условием вступления в половой акт является использование презерватива;
  • дважды в год (чаще – при сексуальных контактах с незнакомцами – потенциальными носителями хламидий) следует бывать на приеме у венеролога, чтобы держать под контролем свое здоровье.

Дополнительные меры профилактики против заболевания – поддержка иммунитета, предполагающая:

  • регулярные физические нагрузки;
  • закаливание;
  • соблюдение диеты;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение любых заболеваний.

Возможные последствия

Если профилактические рекомендации не соблюдаются, существует опасность серьезно заболеть, так как хламидии – причина прогрессирования следующих патологий:

  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • цервицит (воспалительный процесс в шейке матки);
  • цистит (поражение мочевого пузыря);
  • простатит (заболевание предстательной железы);
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • поражение внутреннего уха с нарушением работоспособности вестибулярного аппарата;
  • заболевания нервной системы – судороги, энцефалит, энцефалопатия, нервные припадки;
  • конъюнктивит с потенциальной потерей зрения;
  • заболевание Рейтера (сочетание уретрита, артрита, конъюнктивита, иногда дополнительное заражение кожных покровов);
  • хламидийные формы бронхита и пневмонии, приводящие к воспалению легких, что смертельно опасно для новорожденных.

Хламидии Chlamydia trachomatis – уникальная форма жизни, способная нанести человеческому организму неисчислимое число патологий. Вот почему о заражении следует знать, своевременно выявлять и вовремя избавляться.